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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5120次

• 為什么做肝臟穿刺檢查

  做肝臟穿刺檢查的原因：1、可以幫助醫(yī)生判斷患者是否需要治療。2、可以幫助早發(fā)現(xiàn)、早治療。乙型肝炎的病人一般可能需要吃藥五年十年，如果沒(méi)有治療，將來(lái)可能會(huì)發(fā)展為肝硬化，而一旦發(fā)展為肝硬化，就沒(méi)有好的辦法來(lái)治療了。盡早發(fā)現(xiàn)才能盡早開(kāi)始治療。3、可以幫助醫(yī)生為患者制定精準(zhǔn)的治療方案。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-04-10 12319次

• 胸腔積液穿刺怎么做
  在和患者溝通好后，簽好知情同意，簽好相關(guān)的一些風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)。先對(duì)局部進(jìn)行消毒，消毒是一個(gè)圓形，就是以穿刺的定位，比如腋中線第7到9肋間，然后消毒直徑是至少15厘米。消毒之后可以鋪無(wú)菌孔單，然后用利多卡因局部麻醉。局部麻醉可以使疼痛明顯減輕，所以就不會(huì)導(dǎo)致患者穿刺引起疼痛會(huì)收縮，會(huì)導(dǎo)致誤傷周圍的組織器官。麻醉是足成浸潤(rùn)的，麻醉大概過(guò)了一分鐘之后，也基本上起了效果。可以用穿刺針進(jìn)入，直到有突破感。然后進(jìn)行抽吸，如果有液體出來(lái)了，基本上就穿成功了，然后連接引流瓶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 5455次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺，胸腔積液穿刺是指用穿刺針與兩個(gè)肋間穿刺到胸腔中，胸腔積液抽出，該操作主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)，治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，由于漏出液因充血性心力衰竭，低蛋白血癥，慢性腎病引起，若抽取的話反而不利于吸收，既抽越多，應(yīng)該對(duì)癥處理，如適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充低蛋白，患者在平時(shí)生活中應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉來(lái)增強(qiáng)患者自身體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病的抵抗力，患者在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)不要讓自己的身體受的傷害，也不要讓自己過(guò)于的勞累，多注意休息，多喝水戒煙戒酒，不要有不良的嗜好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 17035次

• 胸腔積液為什么做穿刺
  病情分析：通常情況下胸腔積液的患者做穿刺主要是為了有效的減少胸腔積液的量，改善明顯的臨床癥狀，期間病人可能會(huì)出現(xiàn)一些損傷的情況，一定要謹(jǐn)慎小心。意見(jiàn)建議：建議病人在胸腔積液穿刺前可以通過(guò)超聲的引導(dǎo)來(lái)進(jìn)行定位的處理，然后在穿刺治療后要保證規(guī)律的作息時(shí)間，不要熬夜或者出現(xiàn)疲勞的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1502次

• 胸腔積液穿刺疼嗎
  病情分析：通常情況下胸腔積液穿刺是會(huì)有一些疼痛的癥狀的，病人最好是到正規(guī)的三甲級(jí)別醫(yī)院進(jìn)行穿刺的處理，避免出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)。意見(jiàn)建議：建議病人需要及時(shí)的通過(guò)引流或者抽取胸腔積液的方式來(lái)進(jìn)行治療，緩解呼吸困難，胸部劇烈性疼痛等臨床癥狀，期間也可以配合應(yīng)用抗生素或者利尿劑等藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1605次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺是診斷和治療胸腔積液的重要醫(yī)療手段，通過(guò)這一操作可以明確積液性質(zhì)，有效緩解患者癥狀。該過(guò)程需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作，并合理選擇后續(xù)治療藥物，以確保患者安全及治療效果。胸腔積液穿刺術(shù)主要用于診斷和治療目的。診斷性穿刺可幫助確定積液的性質(zhì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺，胸腔積液穿刺是指用穿刺針與兩個(gè)肋間穿刺到胸腔中，胸腔積液抽出，該操作主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)，治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，由于
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-30 440次