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• 類風濕關節炎和風濕性關節炎區別

  在門診看病也是經常會有人問，他說我這個是不是風濕啊，有的一上來關節疼就說，想要給他一個結果，其實類風濕關節炎和風濕性關節炎，我不知道大家所謂的，風濕性關節炎是什么，我們最早的風濕性關節炎，也就跟鏈球菌感染相關的一種關節炎，我們過去也叫風濕熱，當然現在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風濕性關節炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關節的紅腫熱痛，甚至會有發熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風濕性關節炎，還有一種老百姓所謂的風濕性關節炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關節肌肉痛的，這種風濕病，他都叫風濕性關節炎，但是我理解的，你這個問題應該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風濕性關節炎，跟類風濕性關節炎鑒別，那么類風濕關節炎，剛才我前面已經講到了，它主要表現為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關節受累為主，比如說手的近端指間關節、掌指關節，包括腕關節，也包括其他的腳的跖趾關節等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關鍵是他那化驗，化驗的話，大多數抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學方面也會，如果時間長了他會出現，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關節的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風濕性關節炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

  02:31
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4132次

• 類風濕關節炎和風濕性關節炎有什么區別

  從國人的觀念當中，關節疼痛以及關節活動受限，都源于風濕，當然這個風濕概念，可能源于中醫，把任何的關節疾病都歸結于風濕這個詞。但是從我們西醫的角度出發，風濕性關節炎與類風濕性關節炎，是兩種不同的疾病。首先風濕性關節炎是由于感染性鏈球菌感染所導致的，它不光是使得關節受到影響，而且會影響到心臟等等、其他的器官，所以說它的疾病比較急，而且發生在兒童、青壯年的身上。而類風濕性關節炎它的發病原因是不同的，盡管它的發病原因目前尚不明確，但是我們可以確定，類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系統，造成了對關節以及其他的組織發生攻擊，最終造成了疾病的發生。風濕性關節炎和類風濕性關節炎，它的發病也明顯的不同，風濕性關節炎大多數發生在大關節，會出現關節的紅腫、疼痛，而類風濕性關節炎，是出現于小關節，對稱性、持續性，患者多是青壯年的女性，多發生于晨僵、疼痛、關節腫脹，嚴重的時候，關節會造成破壞造成關節的畸形、功能下降，通常來說風濕性關節炎，一般治療之后預后良好，不會形成明顯的關節畸形，造成關節的嚴重的后果。但是它對心臟的影響，我們需要注意，但是類風濕性關節炎由于目前治療手段的限制，它對于關節的破壞還是比較嚴重的，會造成比較嚴重的并發癥，對于類風濕性關節炎我們需要根據正規的治療方案，來進行正規的治療。比如說我們可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制劑進行治療。由于患者對于臨床上這些藥物，副作用不能耐受，或者這些藥物的作用，并不是特別明顯，所以我們需要采用其他的治療手段，近年來出現了一種新的口服的JAK抑制劑，也就是托法替布，可以補充部分患者。由于使用甲氨蝶呤療效不明顯，或者無法耐受的時候。比如說捷維枸櫞酸托法替布，可以聯合甲氨蝶呤，或者單獨使用，它的有效性和安全性與生物制劑都比較相似，可以很好地緩解，類風濕性關節炎。因此對于類風濕性關節炎，我們需要正規地治療，避免采用盲目地聽信偏方等等治療。對于各種服用的藥物，需要咨詢醫生以及藥師，才能更好地使用避免發生副作用。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-09 3535次

• 風濕性關節炎痛風和痛風的區別
  風濕性關節炎和痛風是兩種完全不同的疾病，二者是有很大區別的。風濕性關節炎是一種與鏈球菌感染密切相關的疾病，是由于鏈球菌感染后造成的急性關節炎癥，只要能夠早期診斷，早期進行科學的治療，關節功能可以完全恢復。而痛風是一種由于嘌呤代謝紊亂，導致的一種代謝性風濕病，通常會出現關節炎的急性或者慢性反復發作，也會造成關節畸形，痛風石的發生，還會出現痛風性腎病。風濕性關節炎好發于學齡前兒童和青少年，需要應用抗生素治療。而痛風，好發于中老年男性和少數中老年婦女，需要應用降尿酸藥物控制病情。
  語音時長 01:17”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-27 3277次

• 痛風和類風濕性關節炎區別
  痛風是一種代謝性的疾病，主要是由于嘌呤代謝紊亂所致體內血尿酸濃度增高而引起的一組疾病，可以表現為急性關節炎發作和慢性關節炎以及痛風石形成和痛風性腎病。而類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的，慢性全身性的自身免疫性疾病。痛風在急性發作期的時候，通常類風濕因子都是陰性的，緩解期時尿酸是明顯增高的。而類風濕關節炎在活動期的時候，類風濕因子是明顯增高的，血尿酸水平一般都是正常的。此外痛風好發于中老年男性，但近些年來也有年輕化的趨勢，而類風濕關節炎好發于中年女性。通常痛風容易引起腎臟病變，而類風濕關節炎很少會導致腎臟的病變。所以，以上這些就是這兩種疾病的區別。
  語音時長 01:37”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-26 2096次

• 痛風和類風濕性關節炎怎么區別
  病情分析：痛風和類風濕關節炎是很好區別的，比如痛風往往會伴有高尿酸血癥，類風濕因子是陰性的。類風濕關節炎，類風濕因子會高滴度的升高，一般不會有高尿酸血癥。痛風往往是單關節發病，而類風濕關節炎往往是對稱性多關節發病。再結合相關的影像學檢查，就可以進行明確。意見建議：痛風和類風濕關節炎，都需要堅持正規有效的藥物治療和定期隨診，需要定期復查相關的指標，并且要注意藥物的不良反應。平時還要注意適當的運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 903次

• 關節炎和風濕性關節炎有區別嗎
  病情分析：關節炎和風濕性關節炎是有區別的。關節炎是所有類型關節炎的統稱，風濕性關節炎是關節炎中的一種類型，是由于長期受寒、受風、受涼等因素所致的一類關節炎癥疾病。意見建議：關節炎患者需要先去醫院明確診斷，確定關節炎的類型，然后在醫生的指導下對癥治療，也可以直接通過中醫師望聞問切，辨證論治，服用中藥治療，中藥治療作用緩和，重在調理，比如使用壯骨藥酒，對于多種類型關節炎所表現出來的關節不利癥狀都可以同時兼治，內服或外用都可以，不過需要注意對于風濕性疾病屬風濕熱痹患者應禁用。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  崔建軍 副主任醫師內蒙古林業總醫院

  2022-08-12 1201次

• 骨關節炎和風濕性關節炎的區別
  骨關節炎和風濕性關節炎的區別有定義不同、病因不同、好發部位不同、治療措施不同、恢復時間不同等，患有此疾病后，需要及時就醫治療。1、定義不同：骨關節炎通常是中老年常見的慢性病，在力學因素以及生物學因素的作用下，軟骨以及軟骨細胞出現異常。風濕性關節炎是風濕熱的關節表現形式。2、病因不同：前者考慮與年齡、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-07-31 0次

• 風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別
  風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別包括病因、臨床表現、發病年齡和性別不同。1、病因：風濕性關節炎的發病與遺傳因素、感染、環境因素等有關。類風濕性關節炎的發病機制與免疫系統的異常活化有關。2、臨床表現：風濕性關節炎的癥狀包括關節疼痛、關節腫脹
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次