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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發門靜脈高壓，常見的側支循環有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3800次

• 靜脈曲張怎么治療

  靜脈曲張，我們還是強調一個個體化的精準治療，現在治療靜脈曲張有很多的方法，但是我們基本上還是推薦微創的方法來治療。當然，有一些保守治療的方法，在輕度的靜脈曲張也是可以的，包括佩戴靜脈曲張彈力襪，加壓的保守治療也是可以的，平時的手術治療，一般有這么幾種方法，像液化劑的注射治療、射頻治療、激光治療以及靜脈曲張的小切口的剝脫治療，都是治療靜脈曲張的很好的辦法。有很多患者是比較糾結于我們做靜脈曲張的微創治療的時候，是否要同時做大靜脈的高位結扎？我們一般認為這個需要在術前的B超，或者是造影來評估一下，如果確實是有大靜脈這樣的瓣膜的反流和功能不全，建議還是要做靜脈的高位結扎，這樣可以極大的去減少靜脈曲張的復發。

  

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  田磊 主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-08 37620次

• 肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療
  我們常見的肝硬化是乙肝病毒引起來的，肝硬化如果處于失代償期，可能出現肝硬化胃底靜脈曲張，特別是有肝硬化脾功能亢進的患者更加容易出現肝硬化食管胃底靜脈曲張，如果出現肝硬化胃底靜脈曲張該怎么治療。如果是乙肝病毒引起：第一，還是需要抗病毒治療，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。第二，一定不能喝酒，喝酒對病情更加不利，而且會加重病情的發展，肝硬化胃底靜脈曲張也不能進食過硬的食物，可能會導致出血，如果肝硬化胃底靜脈曲張出血，需要去消化科進一步的診治，一般需要使用電子胃鏡，可以注射組織膠，進一步阻止胃底靜脈曲張出血。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  宋偉 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-07 8314次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  患者如果出現了靜脈曲張，首先就是要加強休息，因為臥床休息的時候肝臟的血流量也會隨著增多，這個時候盡量要保證患者減少體力的消耗。第二就是應該給患者補充熱量，還有就是補充蛋白質，高糖，低脂肪或者是纖維素豐富的食物，但是如果病人出現了肝性腦病就要限制蛋白質的攝入了。第三就是要給患者增強免疫力，可以選擇一些免疫抑制劑，比如說免疫核糖核酸、胸腺肽等，甚至可以用一些丙種球蛋白。第四就是降低門靜脈高壓的藥物。
  語音時長 1:11”
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-19 2956次

• 肝硬化靜脈曲張怎么治療
  病情分析：肝硬化靜脈曲張應該給予綜合性的治療，包括藥物、手術或者介入等治療。肝硬化是一種嚴重的終末期肝病狀態，形成的過程當中會引起門靜脈高壓，導致側支環的建立，其中以食道胃底靜脈曲張最為常見，在某些情況下可以導致曲張的血管破裂出血，引起上消化道出血，具有嚴重的危害性，對于肝硬化所引起的靜脈曲張，如果程度比較輕，可以選擇藥物治療，包括一些降門脈壓的藥物，同時積極的治療原發病，如果曲張比較嚴重，可以選擇胃鏡下套扎或者是硬化劑的注入或者是手術、介入的方法進行治療。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，尤其是肝硬化的一些嚴重并發癥，治療難度比較大，應該重視疾病的早期發現，及時的治療，平時應該注重良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，科學合理的膳食，適當的體育鍛煉，及時的發現和治療各種病毒性肝炎，預防肝硬化的發生，一旦出現肝硬化，及時的給予綜合性的治療，改善疾病的預后。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-20 1603次

• 肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療
  病情分析：肝硬化形成以后會引起側支循環的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側支循環。如果曲張嚴重的話，可能會導致上消化道出血，所以要做好定期的復查，及時的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進行治療，同時積極的治療原發病，嚴重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-24 2603次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  肝硬化的患者失代償期一般并發門靜脈高壓，常見的側支循環有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 353次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  肝硬化的病人在晚期會出現胃底食管靜脈曲張。因為肝硬化的病人由于肝細胞增殖，肝小葉重塑，肝內靜脈血管出現解剖變異，就會導致供給肝臟的門靜脈壓力升高，那么就會導致腹腔的靜脈壓力也隨之升高，從而出現靜脈血液淤滯的現象。這樣就會導致腹腔的靜脈曲張。如果靜脈曲張破裂出血，會導致嘔血，黑便，消化道出血的癥狀。如
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-21 6650次