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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎嗎

  有的患者家長比較關心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有風險。出生過，生產過先天性脊柱裂的孩子，這樣的孕產婦第二胎，再出現脊柱裂的風險明顯增大，各家統計不一樣。有的認為是增加了6到8倍，還有的認為比這還高，所以它的風險是明顯增大。當然，如果你還想要的話，那就有一些預防的措施：第一，要加大葉酸的口服量，剛才我說過正常的孕婦都要服葉酸，在孕前三個月和孕后三個月要吃0.4毫克的葉酸，當你第一胎要生產過這種脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍劑量服葉酸，也就是說要吃4毫克，正常孕婦吃0.4毫克，那你生產過畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千萬避免什么感冒、感染這些，其他還有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的風險。第三，很重要就是夫妻雙方，要去做一些基因的檢查，染色體的檢查，看你雙方有沒有染色體基因的缺陷，出生過畸形孩子的。如果找我的話，因為全國很少做檢查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做這項檢查，需要做檢查再和我聯系做基因染色體的檢查，夫妻雙方都要做檢查的。

  

  02:48
  修波 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-10-11 8324次

• 唇腭裂影響下一胎嗎

  先天性唇腭裂是環境因素和遺傳因素共同作用的結果。那么就遺傳因素來說，目前已知有一些基因可能是與先天性唇腭裂的發生相關。目前的統計學上的觀點是這樣的，如果父母雙方都沒有唇腭裂，那么子代產生唇腭裂的幾率就是每600到800個里面有一個。如果父母雙方有一個人有唇腭裂，子代發生唇腭裂的幾率就是在4%左右。那么如果父母雙方都是正常，子代里面第一胎是先天性唇腭裂，那么他的第二胎發生唇腭裂的幾率也是在4%左右。

  

  01:05
  宋濤 主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2018-11-26 5752次

• 一胎剖腹二胎可以順產嗎
  目前隨著國家二胎政策的放開，很多家庭都有想要二胎的打算。但是如果一胎是做剖腹產分娩二胎能不能順產，對于這個情況首先分析一下剖腹產對于子宮的傷害，剖腹產對于子宮最大的傷害就是在子宮上留有一個子宮切口，形成子宮瘢痕，由于這個子宮切口的存在，子宮的抗張力能力就會減弱，同時這個切口部位的血液供應也會減弱，因此再次懷孕的時候就會發生一定的風險。常見的風險包括以下幾個方面：第一個方面，瘢痕妊娠，也就是孕囊長在這個瘢痕部位。第二個方面，有可能出現前置胎盤以及胎盤植入，也就是胎盤長在這個刀口的部位。第三個方面，可能發生子宮破裂。這三個風險在孕期都是存在的，但是并不代表這種情況不能選擇順產。如果沒有瘢痕妊娠或者胎盤植入的情況下，這種情況是可以嘗試順產的，但是一定要把胎兒的體重控制好，讓胎兒的體重小一些，對于子宮切口的張力也會弱一些，這樣發生子宮破裂的風險也會小很多。
  語音時長 01:30”
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-04-28 11686次

• 一胎剖腹產二胎可以順產嗎
  隨著國家生育政策的放開，很多生完一胎的家庭都想生二胎。如果一胎是剖腹產二胎可以嘗試順產嗎？目前，在臨床工作當中還是有很多這種案例的。由于一胎是剖腹產，子宮尚存在瘢痕，如果二胎嘗試順產，面臨的最大的風險就是子宮破裂。因為子宮尚存在瘢痕，它的抗張力能力比正常的子宮弱一些，有這種打算的孕婦，需要首先在孕早期就和你的主管醫生溝通一下，表明自己有這個意愿，在整個孕期讓主管醫生針對性的干預，主要的干預措施包括以下幾個方面：第一，控制體重，讓胎兒不要長得太大，胎兒體積不大，對于子宮瘢痕的張力就影響比較小。第二，孕期要適度的活動，促進胎兒入盆，有利于順產。第三，規律性的產檢，完全按照產檢流程來處理。
  語音時長 01:24”
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-04-11 23279次

• 一胎順產二胎會順產嗎
  病情分析：如果在一胎寶寶分娩的時候比較順利的話，一般間隔一年左右就可以再次懷孕，分娩了。二胎分娩的方式是根據孕婦自身以及胎兒大小來決定的，正常的情況下是可以順產的。意見建議：建議懷了二胎寶寶以后一定要按時產檢，尤其在臨近分娩的時候，出門要有家人陪同，飲食方面要保證營養的均衡。
  官志芳 主治醫師鷹潭市人民醫院

  2020-06-27 1703次

• 一胎剖腹產二胎可以順產嗎
  病情分析：對于一胎行剖腹產終止妊娠的女性，通常在懷二胎的時候是不可以順產，這是因為在剖腹產手術后，子宮上已經有瘢痕出現，如果二胎進行順產，那在宮縮出現的時候就可能會導致瘢痕局部的破裂，而引起子宮破裂導致胎死腹中。意見建議：因此為了避免以防萬一，所以通常建議一般剖腹產的女性需要再次行剖腹產終止妊娠。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-03-14 2402次

• 一胎剖宮產二胎可以順產嗎
  一胎剖腹產，如果條件允許，二胎是可以順產的。建議要根據具體的情況看有沒有符合順產的條件。1、要看第一胎剖腹產的原因，有沒有嚴重的產科并發癥，比如：妊高癥以及前置胎盤等。2、胎兒在肚子里情況必須良好，胎兒沒有缺氧等。3、看子宮的切口愈合是否良
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-08-05 0次

• 順產二胎后會比一胎松弛嗎
  松弛一般指的是陰道松弛，順產二胎后可能會比一胎松弛。順產是指通過陰道進行的分娩的過程，一般順產進行的次數越多，陰道就會越松弛。在順產的過程中，對陰道造成損傷可能會使人體出現盆底肌功能受損、陰道松弛等病癥。1、盆底肌功能受損是在順產的時候導致的，當盆底肌功能受到損傷后常常會使患者出現尿失禁、漏尿等癥狀
  林彬 主治醫師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-18 5005次