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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒由于膽紅素生成增多,肝臟功能不成熟,腸肝循環(huán)的特殊性,都容易使血清膽紅素濃度增高,臨床上出現(xiàn)病理性黃疸。如果寶寶生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,足月兒血清總膽紅素大于221umol/L,早產(chǎn)兒大于255umol/L,屬于病理性黃疸,需要及時(shí)處理。

黃疸的治療方法有:藍(lán)光治療,這是最簡單最有效的推廣的方法之一。藥物治療,可選擇肝酶誘導(dǎo)劑,常用的有苯巴比妥、尼可剎米。白蛋白可以連接游離膽紅素,預(yù)防膽紅素腦病。如果確定是ABO溶血時(shí),可以靜脈注射免疫球蛋白,抑制溶血反應(yīng)。如果血清膽紅素以直接膽紅素升高為主,需要查明原因,針對病因來治療,盡量的避免光療。

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