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• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發生黃斑區水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現炎癥反應，而導致視網膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產生了異常的細胞因子，也會刺激組織發生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5663次

• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫分級

  從專業上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區都出現了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 10824次

• 視網膜與黃斑的區別
  視網膜是由胚胎時期神經外胚葉形成的視杯發育而來，視杯外層形成單一的視網膜色素上皮層，視杯內層則分化為視網膜的神經感覺層，兩者之間有一潛在間隙，臨床上視網膜脫離既有此處分離。在視網膜后極部有一個無血管的凹陷區，解剖上稱為中心凹，臨床上稱為黃斑，由于該區含有豐富的黃色素而得名，中央上有一小凹稱為中心小凹，臨床上稱為黃斑中心凹，是視網膜上視覺最敏銳的部位，黃斑區色素上皮細胞含有較多的色素，因此在檢驗鏡下顏色較暗，中心凹處可見反光點稱為中心凹反射。
  語音時長 1:08”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-10 3623次

• 視網膜病和黃斑變性有啥區別
  視網膜病是一種眼部疾病，常見的有以下五種：一，血管和血管系統的病變，如視網膜血管阻塞，動脈硬化，高血壓性視網膜病變，糖尿病性視網膜病變等等。二，視網膜炎癥，與脈絡膜和神經炎相互影響密切相關。三，視網膜脫離，是指視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離。四，視網膜的變性以及營養不良，具有傳染性。五，視網膜腫瘤，其中以視網膜母細胞瘤最為多見。黃斑變性指的是視網膜色素上皮細胞，對視細胞外節盤膜的吞噬消化能力下降，結果使未被完全消化的盤膜殘余小體，潴留在基底部的細胞原漿中，并向細胞外排出，沉積于Bruch膜，形成玻璃膜疣。由于黃斑部結構與功能上的特殊性，這種改變更為明顯。玻璃膜疣也可見于正常視力的老年人，在由此激發的種種改變后，導致黃斑部變性的發生。本病多發生于45歲以上，且患病率隨年齡增長而增高，是當前老年人致盲的重要疾病。如果不及時治療，會導致永久性的失明。
  語音時長 1:53”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-11 3148次

• 視網膜和黃斑的區別是什么
  視網膜視部常簡稱視網膜，為一層柔軟而透明的膜，緊貼在脈絡膜內面，有感受光刺激的作用。視網膜疾病是一種眼部疾病，常見的有血管和血管系統的病變，視網膜炎癥，視網膜脫離，視網膜的變性以及營養不良具有傳染性，視網膜腫瘤。黃斑部位于視網膜后極部上下血管之間，因為中央無血管的凹陷區富含葉黃素，使其外觀色列黃而得名。黃斑變性指的是對視細胞外接盤磨的吞噬消化能力下降，結果使未被完全消化的盤膜殘余小體，儲留在基底部的細胞原漿中，并向細胞外排出，形成玻璃膜疣。
  王沁 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1801次

• 視網膜病和黃斑變性有啥區別
  病情分析：視網膜病和黃斑變性是總體和部分的關系，視網膜病變是指所有發生在視網膜上的疾病，而黃斑變性是指發生在視網膜黃斑區的變性性疾病。意見建議：黃斑變性是非常常見的視網膜病變，會造成視力下降，此外還有許多視網膜病變，例如視網膜裂孔，視網膜血管栓塞，視網膜變性等的。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-03-17 1302次

• 視網膜和黃斑的區別
  視網膜是一層透明的膜，由內層的神經上皮和外層的色素上皮組成。視網膜前界為鋸齒緣，向后至于是盤內側是玻璃體，外側為脈絡膜。視網膜上有兩個重要的標志就是黃斑和視盤，黃斑部位于視網膜后極部上下血管之間，因為中央無血管的凹陷區富含葉黃素，使其外觀色列黃而得名。所以視網膜和黃斑，是兩個不同的概念，黃斑位于視網
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 219次

• 什么是視網膜黃斑變性
  視網膜黃斑變性為視網膜色素上皮細胞對視細胞外節盤膜吞噬消化能力下降，結果使未被完全消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原漿中，并向細胞外排出，沉積于Bruch膜，形成玻璃膜疣。由于黃斑部結構與功能上的特殊性，此種改變更為明顯。玻璃膜疣也見于正常視力的老年人，但由此繼發的種種病理改變后，則導致黃斑部變性
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 976次