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• 骨性關(guān)節(jié)炎能打封閉嗎

  打封閉一般指的就是局部注射糖皮質(zhì)激素及麻藥。其起效迅速，短期緩解疼痛效果顯著，但反復(fù)多次應(yīng)用激素會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨產(chǎn)生不良影響，建議每年應(yīng)用最多不超過2～3次，注射間隔時(shí)間不應(yīng)短于3～6個(gè)月。同時(shí)該方法是侵入性治療，可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，必須嚴(yán)格無菌操作及規(guī)范操作。對(duì)于準(zhǔn)備行髖膝關(guān)節(jié)置換的患者，如果采取封閉治療，3個(gè)月之內(nèi)是不建議進(jìn)行手術(shù)的。

  

  01:02
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2292次

• 骨性關(guān)節(jié)炎打封閉危害

  有些患者，他在當(dāng)?shù)厥峭ㄟ^，封閉治療進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)治療的。封閉治療，在北京并不是主流的治療辦法，但是有些醫(yī)院還是在開展的，這種治療是可行的，也是對(duì)某些病人，也是可以推薦的。但是它的很大的并發(fā)癥就是容易感染，因?yàn)榇蚍忾]的時(shí)候，容易打到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，甚至有些病人，打關(guān)節(jié)內(nèi)的潤(rùn)滑劑的時(shí)候，因?yàn)楫?dāng)?shù)鼗蛘呤轻t(yī)生操作不當(dāng)，或者是由于消毒不全，造成的局部的嚴(yán)重反應(yīng)，所以造成關(guān)鍵內(nèi)感染。如果一旦發(fā)生關(guān)鍵得感染，就是災(zāi)難性的，它可能就是化膿性的關(guān)節(jié)，那就是另外一個(gè)病，但這種病治療起來，就會(huì)更加的麻煩。所以大家在做關(guān)節(jié)封閉的時(shí)候，一定要小心，千萬不能發(fā)生感染的情況。

  

  01:14
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3531次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎打啥針好
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療并不是應(yīng)用靜脈或肌注某些藥物治療，它的治療主要是以口服藥物為主，通常使用的是非甾體類抗炎藥，它是緩解反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎急性炎癥期關(guān)節(jié)癥狀以及附著點(diǎn)病變引起腫痛的一個(gè)主要藥物，可以使用吲哚美辛呋、扶他林、奈普生等。一般還有可以使用的藥物就是糖皮質(zhì)激素，它當(dāng)出現(xiàn)以少關(guān)節(jié)或者是一個(gè)關(guān)節(jié)受累為主的時(shí)候，比如單個(gè)的膝關(guān)節(jié)，如果關(guān)節(jié)腫痛比較明顯，可以局部的行關(guān)節(jié)腔內(nèi)部局部注射激素，這樣可以更好的緩解癥狀，而全身應(yīng)用激素的情況比較少，只是在全身多關(guān)節(jié)腫痛以及炎癥癥狀明顯的時(shí)候，應(yīng)用非甾體類抗炎藥物效果不好才可以使用。另外就是如果患者病程較長(zhǎng)，用上述兩種藥物治療效果不好的時(shí)候可以加用柳氮磺胺吡啶，這類改善病情的藥物，至于抗生素一般只建議患者患有生殖系統(tǒng)衣原體感染的時(shí)候，可以給與阿奇霉素或多西環(huán)素預(yù)防反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，其他一般不建議應(yīng)用抗生素治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1720次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎生物制劑
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般是不需要應(yīng)用生物制劑治療。當(dāng)然對(duì)于常規(guī)治療，如果療效不好，也是可以考慮生物制劑，比如常用的有依那西普、英夫利西單抗和阿達(dá)木單抗等都有可能存在一定的效果，當(dāng)然這類藥物療效很好，但是價(jià)格非常昂貴，也有一定的不良反應(yīng)。常見的不良反應(yīng)是局部注射部位皮膚可能會(huì)出現(xiàn)皮疹或者發(fā)紅腫脹的情況，也可能會(huì)伴有瘙癢，而且長(zhǎng)期遠(yuǎn)期來講可能會(huì)出現(xiàn)容易感染或者伴發(fā)淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤的情況，所以也要注意。另外，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常具有一定的自限性，在發(fā)病六周到八個(gè)月內(nèi)，大多數(shù)癥狀都可緩解，經(jīng)有效治療后外周關(guān)節(jié)功能也可以完全恢復(fù)，皮膚損害通常也都會(huì)完全消退，不易留有斑痕的，但是慢性復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)炎和虹膜炎有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和視力下降。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-26 2768次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎生物制劑多少錢
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎生物制劑主要是腫瘤壞死因子抑制劑。國(guó)內(nèi)上市的藥物包括依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗。各地執(zhí)行的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)稍有區(qū)別。阿達(dá)木單抗一般每盒8000元左右，英夫利昔單抗每盒3300元左右，依那西普每盒價(jià)格為4200元左右。意見建議：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎重在預(yù)防，目前尚無特異性或根治性治療方法，治療的主要目的是控制緩解疼痛，防止關(guān)節(jié)畸形，保護(hù)和改善關(guān)節(jié)功能。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 2302次

• 有聽過反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕科常見的一種疾病，主要是指近期感染后或感染時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，多與胃腸道感染和尿路感染有關(guān)，可表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)的，腫脹，疼痛，關(guān)節(jié)炎多呈自限性，可在數(shù)周內(nèi)緩解，關(guān)節(jié)外也可出現(xiàn)眼部受累，比如結(jié)膜炎。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1002次

• 關(guān)節(jié)炎打什么針
  針對(duì)關(guān)節(jié)炎的治療，如果是需要使用肌肉注射或者是靜脈注射，可能會(huì)使用以下幾種藥物：第一，抗生素類，這個(gè)主要針對(duì)一些感染性的關(guān)節(jié)炎，也就是關(guān)節(jié)腔內(nèi)部或者關(guān)節(jié)周圍產(chǎn)生了感染，進(jìn)而導(dǎo)致了關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥或破壞，就要選用敏感的抗生素來進(jìn)行治療。關(guān)于抗生素的選擇需要根據(jù)分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)來做最終的確定，在此
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 331次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)
  反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎，在臨床上常見有以下幾種表現(xiàn)：第一，一些全身性的癥狀，比如在發(fā)病之后，有體重下降、發(fā)熱、倦怠、乏力等等一系列的表現(xiàn)。第二，有一些關(guān)節(jié)炎的相關(guān)的癥狀，比如在關(guān)節(jié)的部位可以出現(xiàn)，疼痛、腫脹、活動(dòng)受限的表現(xiàn)，這類的關(guān)節(jié)炎可以累及全身多處的關(guān)節(jié)，比如肩踝膝髖等等。第三，可以有眼部的表現(xiàn)，比如有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 139次