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• 膽囊炎必須做手術嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調節，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術了。如果急性結石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經過禁食、輸液，應用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術，有可能轉成慢性膽囊炎。如果癥狀進一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉手術治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術。一般的保守治療，在48到72小時之內，最好做膽囊切除手術，這個時候局部解剖比較清楚，手術風險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術。一期膽囊造瘺手術，等病情好轉以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術，這樣更穩妥，否則的話術中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

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  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 6101次

• 急性膽囊炎一定需要做手術嗎

  當然不是，我們認為90%的急性膽囊炎病人，通過禁食、補液、抗生素治療等，都可以得到很好的緩解。對于經過正規的治療，癥狀不能緩解的病人，比如疼痛持續性加重、體溫持續性升高、超聲檢查發現膽囊持續性增大，特別是出現膽囊穿孔的臨床表現的時候，我們才建議他接受外科手術治療。急性膽囊炎的主要手術方式一般建議經開腹切除膽囊，對于個別病人，在保證安全的情況下，進行腹腔鏡下的膽囊切除也是可以的。

  

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  朱明煒 主任醫師北京醫院

  2019-04-28 7604次

• 膽囊炎能做手術嗎
  對于部分單純膽囊炎癥的患者，如果出現急性膽囊炎的發作，經藥物治療之后效果不好，或者是合并有胰腺炎的反復發作，這種情況下可以考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療。另外，對于部分慢性膽囊炎的患者，如果其膽囊炎癥長期反復發作超過半年以上，影響到正常的生活、工作，患者也可以考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療。但是，對于大部分單純膽囊炎癥的患者，在炎癥的發作期可以先考慮使用藥物進行積極的治療，例如適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者消炎利膽片等藥物。部分患者還可以考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以進一步的消炎治療，例如靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-01-04 3297次

• 膽囊炎用做手術嗎
  在臨床上有一部分膽囊炎的患者是用做手術治療的，比如說膽囊炎癥很重，膽囊已經出現了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時候會引發患者出現嚴重的腹腔感染導致患者出現感染性休克，此時就需要進行及時的手術治療。結石性膽囊炎的患者需要做手術治療。當然術前的檢查和評估很重要，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行。而且現在臨床上隨著微創技術的進步與發展，患者可以進行微創手術治療，患者的恢復會更快，手術創傷也會進一步降低，手術切口的愈合也很美觀。在圍手術期需要對患者的水、電解質平衡進行調整，而且要加強抗感染治療，也要對患者的手術切口進行定期的換藥處理，才有利于患者的康復。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-09 2003次

• 膽囊炎做手術是切除嗎
  膽囊炎如果比較嚴重出現化膿性感染，膽囊穿孔等，這個時候可以行膽囊切除術以防膽囊炎復發。膽囊炎多數是由于膽囊管阻塞或者細菌侵襲，常有的癥狀有右上腹劇痛或絞痛，疼痛突然發作十分劇烈，可伴有口苦，口干，腹脹納差，惡心，嘔吐發燒等癥狀，膽囊炎診斷性腹部b超和呼吸器檢查，必要時膽囊造影，膽囊收縮實驗檢查，一般膽囊切除之后需要注意飲食易消化清淡為主，避免服用辛辣，刺激，油膩性的食物，同時注意少食多餐，避免暴飲暴食。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-24 1502次

• 慢性膽囊炎做手術嗎
  病情分析：慢性膽囊炎是否做手術，取決于慢性膽囊炎的具體患病情況。例如患病的時間較久，藥物治療效果不佳，并且臨床癥狀較重，或者存在膽道梗阻，一般是需要手術的。相反患病時間較短，藥物治療取得明顯的治療效果時就無需手術，定期復查了解膽囊炎的康復情況即可。意見建議：患有慢性膽囊炎，一般情況下建議定期就醫完善膽囊影像學檢查，以及血常規檢查了解膽囊炎的患病情況。在康復期間應當保持腹部放松，積極預防腹部外傷。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-06-30 201次

• 老人膽囊炎做手術嗎
  老人膽囊炎是需要做手術的。首先對于老年人來說，身體條件比較差，可能會伴有動脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術，采用保守治療，有可能保守治療無效，或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進一步加重，出現壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至會危及到患者生命。另外，老人對疼痛的敏感性比較差，如果膽囊有炎癥，很
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 897次

• 膽囊炎做手術危險嗎
  膽囊炎患者做手術一般不危險。引起膽囊炎的原因比較多，膽囊結石、感染、膽汁排出受阻等均可以引起膽囊炎。另外，不良的飲食習慣等也可能引起膽囊炎。膽囊炎的臨床癥狀主要表現為上腹部或右上腹疼痛不適，可放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎的患者可以通過藥物來治療，如消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。膽囊炎也可
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-23 197次