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原發性醛固酮增多癥的診斷

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醫生主講實錄

原發性醛固酮增多癥的診斷可以通過篩查實驗、確診實驗以及病理類型的確定。

1,篩查實驗,原發性醛固酮增多癥的診斷,應該具備高血壓、血和尿醛固酮增多,而且不被抑制,血漿腎素活性水平降低,而且不被興奮等條件。

2,要進行確診實驗,當醛固酮水平升高,而腎素醛固酮的比值異常,可以進行相應的確診實驗,包括鹽水負荷試驗、高鈉負荷試驗、鹽皮質激素抑制試驗和卡托普利抑制試驗。

3,要進行原發性醛固酮增多癥病理亞型的確診,包括進行臥立位試驗、地塞米松抑制醛固酮試驗,還要進行影像學檢查,主要是腎上腺CT,有可能進行雙側腎上腺靜脈取血幫助進行定位和分型的診斷,有助于確定是否進行手術或藥物治療。原發性醛固酮增多癥的診斷往往需要住院進行檢查。

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