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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9222次

• 冠心病會引發(fā)胃腸道疾病嗎

  冠心病原則上是不會引發(fā)胃腸道疾病的。冠心病是指支配心臟的血管供應(yīng)動脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄，引起心肌缺血，所出現(xiàn)的一系列臨床綜合征，這些典型的癥狀是和活動相關(guān)的胸骨后或者是心前區(qū)的胸悶疼痛，這種感覺可以放射到左上肢、上頜部或者是無名指等等。但是有些患者的癥狀并不典型，尤其是下壁心肌缺血的時候患者往往會出現(xiàn)上腹的脹痛不適，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐，常常被誤診為是急性胃腸炎，膽囊炎和胰腺炎。另外部分冠心病患者因?yàn)榇嬖谛墓δ懿蝗?，同時會有腹脹不適、消化不良的癥狀，冠心病本身不會導(dǎo)致胃腸道的疾病。

  

  01:15
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 1787次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5259次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會痛嗎
  一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤會引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的癥狀，而且，是以腹部疼痛為主要臨床癥狀。需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤除了疼痛之外，患者還會伴隨有其他的癥狀表現(xiàn)，比如說患者會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、便血、消瘦、乏力等，這時候必須要引起足夠的重視，一旦患者出現(xiàn)上述的臨床癥狀。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為腹腔鏡胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)，這也是在臨床上應(yīng)用最多的胃腸道間質(zhì)瘤的手術(shù)方式。而且，手術(shù)之后，患者的恢復(fù)是很快的，手術(shù)以后還要依據(jù)患者的病理類型和基因檢查結(jié)果，來決定患者是否要進(jìn)行口服格列衛(wèi)的治療，這樣才有利于患者的身體健康，而且，經(jīng)過積極的治療之后，患者的上述臨床癥狀得到明顯的緩解。
  語音時長 01:22”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 2887次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會致癌嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是不會致癌的，該病起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，而癌癥是源于胃腸道上皮組織的腫瘤。胃腸道間質(zhì)瘤患者的癥狀主要表現(xiàn)為嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，排便習(xí)慣改變等。意見建議：患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院做腹部ct，確診病情，如果有必要，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。患者平時要保持樂觀的心態(tài)，避免過度勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-24 1203次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會破裂嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是會破裂的。因?yàn)楫?dāng)胃腸道間質(zhì)瘤未得到及時的治療時，腫瘤會增大，進(jìn)而導(dǎo)致破裂。所以患者一旦確診疾病后，應(yīng)及時到醫(yī)院通過切除腫瘤進(jìn)行治療，并且患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查，對病情進(jìn)行評估。意見建議：患者在切除腫瘤后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用靶向治療藥物，如舒尼替尼等，目的是盡可能地降低復(fù)發(fā)率，提高治愈率。患者在發(fā)病期間不可過度緊張，保持平和的心態(tài)，有助于病情的恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1702次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會致癌嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是不會致癌的，胃腸道間質(zhì)瘤是來自間葉組織的，而癌是來自上皮組織，只有上皮組織的惡變才能致癌，一般情況下胃腸道間質(zhì)瘤是不能致癌的。胃腸道間質(zhì)瘤早期是屬于極低風(fēng)險(xiǎn)的，隨著瘤體的不斷增大風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增加，當(dāng)增大到一定程度時，也會向癌癥一樣危及生命。早期的胃腸道間質(zhì)瘤要定期復(fù)查，動態(tài)觀察其大小的變
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次