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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 5743次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養，增加蛋白質的攝入，改善營養狀態，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養狀態是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫生會根據病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3676次

• 如何治療老年肺慢阻
  老年人的慢阻肺治療，重點是改善患者的心肺功能，因為老年患者其心肺功能多受到不同程度影響。患者此時要戒煙，應該根據其肺功能情況規律的使用長效支氣管擴張劑例如噻托溴銨粉吸入劑聯合布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑的治療，以最大的力度改善其氣流受限的情況，緩解其活動后的喘悶、氣促等臨床癥狀。其次要予以氧療，特別是對于老年患者多可以伴有不同程度的慢性呼吸衰竭的存在，此時通過長時間的家庭氧療或吸氧處理來改善患者機體缺氧狀態，亦可以緩解其臨床癥狀。其次，要積極的防治其相應的并發癥，例如慢性呼吸衰竭患者早期予以無創呼吸機的輔助呼吸治療。對于肺心病的患者，要積極防治呼吸道感染，必要時予以適當的利尿藥處理。通過上述綜合治療，慢阻肺的老年患者還是能改善其生活質量的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:22”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-13 1720次

• 老年慢阻肺如何治療好
  老年人是慢阻肺的高發人群，特別是有長期吸煙史的男性，該病主要的臨床表現為慢性咳嗽、咳痰，以及活動后胸悶氣促。老年人慢阻肺患者通常還常常并發慢性肺源性心臟病以及慢性呼吸衰竭，所以對于老年患者，治療方面主要包括以下幾點：第1個，就是藥物治療，一定要遵照醫囑長期規范的用藥，治療的藥物主要包括長效支氣管舒張劑，吸入性糖皮質激素，以及祛痰劑等等。這些藥物一定要持續性的使用，不要在癥狀好轉后自行停藥。第2個，就是要進行肺功能康復鍛煉，可以做縮唇呼吸、深呼吸等等，來盡量鍛煉呼吸肌肉，減緩肺功能的下降。第3個，也是治療的前提，就是要盡量避免接觸有害的氣體、煙霧顆粒，因為這些因素是導致慢阻肺的罪魁禍首。第4個，就是要預防并發癥，在出現缺氧明顯時，應給予吸氧來預防慢性呼吸衰竭以及慢性肺源性心臟病。
  語音時長 01:54”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-13 1841次

• 如何治老年慢阻肺
  病情分析：對于老年慢阻肺患者目前仍然以藥物治療為主，常見的治療藥物有沙丁胺醇，特布他林，沙美特羅，異丙托溴銨，布地奈德，茶堿緩釋片等。藥物治療雖不能根治慢阻肺，但是可以有效延緩病情的發展速度，改善預后情況。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者多飲水，少吃辛辣刺激性食物，當天氣驟變時注意防寒保暖，預防感冒。盡量少去人群密集地及流感好發區。身體狀況較好的患者可以進行適當的體育鍛煉。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-17 1003次

• 老年肺炎性慢阻肺如何治療
  病情分析：老年性肺炎性，慢性阻塞性肺病，主要的治療是抗感染，平喘，祛痰，補充營養，維持水電解質平衡。使用孢菌素類，莫西沙星，抗感染，應根據痰培養的結果，調整敏感的抗生素。同時應注意吸氧，可以使用布地奈德，異丙托溴銨平喘，必要時使用甲強龍、地塞米松緩解氣道痙攣，福多司坦祛痰。出現呼吸衰竭時，應使用呼吸機輔助呼吸。意見建議：建議老年性慢性阻塞性肺炎的患者一定要避免受涼感冒和出現呼吸道感染，平時用堅持服用吸入劑來控制病情發作，適當補充營養，增強抵抗力。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-10-22 701次

• 老年人慢阻肺如何治療
  老年人確診為慢阻肺后，要根據臨床表現臨床癥狀，采取不同的治療。分為兩種：一、穩定期治療。要戒煙、避免受涼、適量的運動以維持肺功能，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者氣喘癥狀明顯，可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 348次

• 肺慢阻如何治療好
  慢阻肺要治療好，則往往需要注意以下事情：一，減少有害因素的接觸，對于患者有吸煙史，應注意戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸，脫離職業環境污染以及空氣污染等。對慢阻肺患者在穩定期，可以加強體育鍛煉，增強抵抗力，避免反復感染。對于其藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管擴張劑，如β2受體激動劑，抗膽堿能
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 154次