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醫(yī)生主講實錄

老年人心衰的癥狀,在心衰發(fā)病的早期多是以勞力性呼吸困難為主。患者多是活動后出現(xiàn)有呼吸困難,經(jīng)休息可以緩解,隨病情的進展可能會出現(xiàn)有端坐呼吸,甚至夜間陣發(fā)性呼吸困難。若出現(xiàn)急性肺水腫時,可能會出現(xiàn)有突然發(fā)作的呼吸困難加重。還會有咳嗽,咳痰,咯血的征象,在早期多是以夜間出現(xiàn)咳嗽,坐起后癥狀都可以緩解。

可咳有白色泡沫樣黏痰,偶有痰中帶血絲。如果是出現(xiàn)急性肺水腫時,可能會咳有粉紅色泡沫樣粘痰,隨病情的進展出現(xiàn)頻繁的咳嗽,還可能會出現(xiàn)血管破裂,出現(xiàn)大咯血的現(xiàn)象。隨病情進展,還會出現(xiàn)有身體組織灌注不足,會出現(xiàn)有運動耐量的逐年減低,心慌,乏力,頭暈等現(xiàn)象。還會因血液的再分布而出現(xiàn)腎血流量的減少,出現(xiàn)有少尿的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)有右心衰癥狀時,患者還會出現(xiàn)有胃腸道淤血的表現(xiàn),出現(xiàn)有飲食減退,納差,惡心,嘔吐等現(xiàn)象。

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