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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發生是跟基因有一定的關系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2599次

• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產生了自身免疫性的炎癥，臨床表現為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環境因素兩者相互作用而引發的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現出不典型的癥狀，如有些人出現了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發生風險增加，有些人就會出現甲減，發生甲減后就會出現甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 13384次

• 橋本甲減伴多發結節怎么回事
  橋本甲減伴多發結節在臨床上是很常見，因為橋本甲狀腺炎是一個病程很長的疾病。在早期甲狀腺功能可以正常，如果破壞過多的時候會處于甲狀腺毒癥期，也就會有橋本甲亢。甲狀腺被破壞過多，導致不能合成足夠的甲狀腺激素就會出現橋本甲減。一旦發生橋本甲減就是終身性甲減，因為橋本甲狀腺炎的病程很長，甲狀腺在不停的破壞過程，修復過程，所以容易形成甲狀腺結節，所以橋本甲減伴發結節是很常見。但是對于手術發現的甲狀腺結節，先要判斷它的良惡性。根據B超如果B超提示邊緣不清，或者是有鈣化，或者血供豐富提示有惡性可能則進一步行，甲狀腺細針穿刺細胞學來協助判斷結節的良惡性。
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  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-29 2266次

• 甲狀腺多發結節是怎么回事
  甲狀腺多發結節是指甲狀腺內可有多個結節，一般大于2個以上，甲狀腺多發結節，首要目的應當是確定甲狀腺的結節是良性還是惡性。甲狀腺多發結節最常見的原因由局灶性的甲狀腺炎導致，或者有多結節性甲狀腺腫的情況。另外甲狀腺囊腫或者一側葉甲狀腺發育不良，也會導致甲狀腺多發的結節。有些患者是進行甲狀腺結節的手術，進行手術之后殘留的甲狀腺，也可以增生或者形成瘢痕，形成甲狀腺結節復發的情況。另外一些良性的腺瘤，或者少見的一些惡性的腫瘤，也會導致甲狀腺多發結節。
  語音時長 01:22”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-18 4275次

• 甲狀腺多發結節是怎么回事
  病情分析：甲狀腺的多發結節，都是在甲狀腺彌漫性腫大基礎上形成的，最開始的時候，可能是單純性的腫大，病變持續存在或者反復的惡化、緩解就容易形成結節，因為不規則的增生和再生可以形成大小不等、質地不一的多個結節。意見建議：大多數的單純性的甲狀腺結節或者彌漫性腫大和缺碘有關系，飲食上可以增加含碘食物的攝入，并且要食用碘鹽，治療上還可以給予補充左甲狀腺素鈉片的治療，有些微小結節可能會逆轉。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-22 1604次

• 橋本甲狀腺炎多久甲減
  病情分析：橋本甲狀腺炎最終的危害是會出現甲狀腺不同程度增大和甲狀腺功能減退，但是具體何時會發生甲狀腺功能減退是沒有固定時間的，這完全取決于橋本甲狀腺炎對甲狀腺破壞的影響程度來決定，很多患者可以長達數十年，部分患者可以很短時間就發生甲減。意見建議：所以橋本氏甲狀腺炎患者平時應該按照醫囑定期復查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以便及時早期發現甲狀腺功能減退、決定是否啟動口服左甲狀腺素鈉片治療的辦法。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-04-09 202次

• 橋本氏甲狀腺炎甲減結節多發嗎
  橋本氏甲狀腺炎甲減結節一般多發。橋本氏甲狀腺炎是一種病程較長的疾病，臨床上橋本氏甲狀腺炎甲減結節很常見。在早期，甲狀腺功能可以正常，如果損傷過大，則處于甲亢階段，橋本甲亢也會發生，如果甲狀腺破壞過多，無法合成足夠的甲狀腺激素，就會出現橋本氏甲狀腺功能減退癥，一旦橋本氏甲狀腺功能減退癥發生，就是終身甲
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 328次

• 橋本甲狀腺炎甲減怎么減肥
  橋本甲狀腺炎甲減的患者可以通過控制飲食以及多運動的方式減肥。1、控制飲食：想要達到減肥的效果，首先需要控制飲食，不可以吃高糖分以及高脂肪的食物，比如蛋糕、冰淇淋、動物內臟、肥肉等，以免對減肥的效果造成影響。在飲食上可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，比如蘋果、西紅柿、黃瓜、雪梨、葡萄等，可以增添飽腹感，減
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 71次