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胸膜炎后肺膜黏連怎么辦

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醫生主講實錄

胸膜炎后胸腔內有液體滲出,其中纖維蛋白沉著于胸膜上導致胸膜肥厚并發生黏連,胸膜黏連的治療主要與其病因、黏連的范圍、程度、發生的時間長短等因素有關,如因結核、細菌感染引起多需要抗炎、抗結核,部分患者需要使用糖皮激素來減輕局部炎癥反應及變態反應。

胸膜黏連范圍小、癥狀輕、發病早,可以通過深呼吸功能鍛煉及呼吸訓練器來松解胸膜黏連的程度改善癥狀,但如果胸膜廣泛黏連、胸膜肥厚明顯甚至是形成胸膜纖維板的時候,患者的胸廓運動多有束縛感明顯,此時多需要通過手術進行胸膜松解及肥厚的剝離,胸膜黏連重點在于預防,早期合理的抗菌、胸水的處理及深呼吸功能鍛煉等,可以明顯降低其發病率。

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