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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 3548次

• 睪丸鞘膜積液需要治療嗎？

  睪丸鞘膜積液，一側睪丸比另一側睪丸鞘膜大兩倍以上，都建議用手術矯正。因為睪丸鞘膜積液，一旦出現失去平衡之后，通過藥物治療很難治愈，因為他的睪丸鞘膜積液，雖然短時間內，患者說沒有什么不適，但是癥狀會逐漸越來越大。因為他睪丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡喪失，鞘膜積液會越來越重，雖然短時間內沒有疼痛墜脹不適，但是最終會影響男性的生活。因此睪丸鞘膜積液一旦診斷，都建議盡早手術。因為睪丸鞘膜積液越大，就是說十倍以上二十倍以上，嚴重的睪丸鞘膜積液像鴨蛋大籃球大的。那種會嚴重影響生活的時候，對陰囊的血供壓迫，都很比較大，手術風險也很比較大。因為風險一旦做播出手術后，因為陰囊血管被壓迫，然后出血的風險是非常大，因此對后期的手術也很大的風險，建議盡早的手術。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 8505次

• 兒童睪丸鞘膜積液手術風險大嗎
  兒童睪丸鞘膜積液手術風險并不是很大。對于小兒泌尿外科來說這是非常常見的手術，主要有以下幾點：1.兒童睪丸鞘膜積液相對來說手術方案比較簡單。睪丸鞘膜積液，它的機理在于腹股溝內環口有缺損。因此，手術就是需要把這個缺損口修補好就可以，所以手術并不復雜，步驟相對比較簡單。2.睪丸鞘膜積液目前很多醫院已經采用腹腔鏡來做手術，腹腔鏡切口比較小，恢復也會比較快。3.微創做鞘膜積液有1個好處，可以把積聚在里面的水抽掉，在手術之后效果顯得立竿見影。所以修補好了，基本上也就不會再復發。
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  賈燕燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-04-08 4858次

• 鞘膜積液手術風險大嗎
  鞘膜積液是小兒泌尿外科常見的疾病，是由于鞘狀突的閉塞不完全，使得腹腔的液體經鞘狀突管流入并積聚在鞘膜腔內形成。鞘膜積液分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液，如果鞘膜積液張力較高，可能會影響睪丸血供而產生睪丸萎縮的情況時，應當及時手術。手術不受年齡影響，手術的相關風險主要存在于：一，麻醉風險。二，手術的相關風險，一般來說鞘膜積液手術屬于二類手術，一般得這個手術風險的是比較小。存在風險的地方最主要是復發因素。復發是小兒腹股溝斜疝和小兒鞘膜積液最常見的也是最大的一個并發癥，一般復發率都在千分之三左右。主要和術后過早的下床活動或者是負壓增大或是縫合時的縫線的斷裂有關。以前多用鞘膜囊翻轉和鞘膜切除的手術方式，近年來隨著微創技術的推廣主要是用腹腔鏡下的鞘狀高位結扎手術，手術的效果和以前的效果是沒有差別。
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  潘祝彬 主治醫師安徽省兒童醫院

  2018-11-25 6431次

• 睪丸鞘膜積液手術有風險嗎
  病情分析：睪丸鞘膜積液手術是有風險的，例如手術時容易損傷睪丸組織，影響睪丸腺體分泌精子，造成人不育。另外，睪丸鞘膜積液手術后，如果不慎患有睪丸鞘膜炎，還容易導致鞘膜疼痛，腫脹，影響人正常性生活。雖然睪丸鞘膜積液手術存在風險，但是選擇正規醫療機構進行手術，術后積極預防鞘膜感染是可以降低手術風險的。意見建議：建議術后按時換藥，保持傷口清潔松弛，避免壓迫陰囊。術后恢復期間，短時間內應避免同房或者手淫，避免參加劇烈運動。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-02-16 2502次

• 兒童睪丸鞘膜積液手術風險大嗎
  病情分析：兒童睪丸鞘膜積液手術風險不大，該病是兒童常見泌尿系統疾病，是先天性發育不全導致睪丸鞘膜腔內液體過多，大部分1歲前會自愈，1歲未自愈的考慮手術治療，長時間鞘膜積液會導致睪丸發育異常，容易得睪丸炎等。意見建議：兒童睪丸鞘膜積液手術很成熟，不過因為是兒童，一定要安撫好患者情緒，一般2－3天即可出院，不需要拆線。
  胡檢生 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-25 2103次

• 睪丸鞘膜積液如何手術
  當成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進行手術治療的；而當患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時，我們應該對其采取睪丸鞘膜翻轉術；對于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進行手術，通常患兒是可以自行吸收消退的
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-29 2793次

• 睪丸鞘膜積液手術步驟
  一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉到睪丸之后，用細絲
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 1704次