食管癌術后引起吻合口瘺的原因主要有營養(yǎng)狀況比較差，高血壓，糖尿病，術中血供比較差，張力比較大。食管癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見，它的治療方式以手術切除為主。
而吻合口瘺是臨床上比較嚴重的并發(fā)癥，因為會延長患者治療時間，甚至危及患者生命。因此對于吻合口瘺的患者，臨床上要早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，若吻合口瘺口比較大的，應該及時的給予行手術切除。根據(jù)患者術中情況，決定是否需要抗感染治療。
食管癌術后引起吻合口瘺的原因有哪些
王坤副主任醫(yī)師
宿州市立醫(yī)院 腫瘤科
2020-04-10 2976次
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食管癌術后吻合口狹窄怎么辦食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。
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王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-20 8157次
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馮宏響
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-17 7620次
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食管癌術后發(fā)生吻合口瘺的原因有哪些食管癌術后發(fā)生吻合口瘺，最主要的是與吻合技術和手術操作等密切相關。早期食管吻合口瘺在術后3天以內出現(xiàn)，與手術有關，多因吻合不嚴密，局部供血不良，吻合口有張力等失誤所導致，發(fā)生率在1%-5%。中期食管癌吻合口瘺發(fā)生在術后第4至第14天，以一周左右最為常見。發(fā)生的原因較為復雜，像縫線感染，組織切割壞死，術后胸腔積液，肺膨脹不全均有密切關系。晚期食管癌吻合口瘺在術后14天以上出現(xiàn)，多因吻合口瘺的周圍伴有局部感染所引起，臨床發(fā)生率在10%-20%。語音時長 01:18”
徐亮
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2020-03-03 5108次
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食管癌術后吻合口狹窄的原因有哪些食管癌術后吻合口狹窄最常見的原因是手術后局部瘢痕攣縮所導致的，其次是腫瘤局部復發(fā)，還有食管癌放射治療以后食管纖維化也會導致食管狹窄。這些問題都是不可預料的，如果發(fā)生了，只能盡量采取相應的對癥治療。如果是手術瘢痕所導致的食管狹窄，或者放療以后食管纖維化所導致的，可以考慮給予內鏡下食管球囊擴張對癥治療。如果狹窄的非常嚴重，也可以考慮給予食管支架置入對癥治療。如果食管狹窄是由于吻合口局部腫瘤復發(fā)所引起的，就需要給予局部放射治療以及靜脈化療，或者其他抗腫瘤治療的辦法來解決。語音時長 01:24”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
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李志明
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食管癌術后化療吻合口改變嗎病情分析：食管癌術后的病人進行一些化療是有可能出現(xiàn)吻合口改變的情況的，大多數(shù)表現(xiàn)為吻合口痿的并發(fā)癥，此時在臨床上是比較嚴重的情況了，病人最好是及時的進行外科手術的處理。意見建議：建議病人可以首先選擇放支架的治療方式，然后需要再服用一些抑制癌細胞，調理身體的中藥。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-03 1603次
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主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
