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腦梗塞的外科治療

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醫生主講實錄

多年來,腦梗塞主要依靠是內科保守治療。隨著醫學的發展,近年來腦梗塞的外科治療也有了很大的進步,并且取得了比較良好的效果。目前,腦梗塞應用最多的是顱外顱內動脈吻合術、頸動脈內膜剝脫術和顱外顱內血管連通術等等。尤其是在大面積腦梗塞早期血管閉塞的情況下,內核藥物是很難快速奏效的。所以,對于大面積腦梗塞和小腦梗塞有腦疝的這種征象患者,應該通過手術進行開顱減壓來挽救。很多腦梗塞危重患者的生命,不能等到意識障礙,一旦影像學檢查,包括ct核磁已經顯示出大腦部位中線有明顯的移位,就應該及時外科會診。等腦疝出現之后,再做手術,常常會也延誤時機了。然后常用的手術就是像外顱內動脈的吻合術和架橋術,都是可以對于大面積腦梗塞有一定幫助的,需要神經外科會診來及時地進行系統性的評估。

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