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• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6799次

• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7365次

• 甲狀腺結節一定要做手術嗎
  甲狀腺結節并不一定需要做手術。如果甲狀腺結節有惡性的可能，目前以手術治療為主，特別是核素掃描提示冷結節，應該考慮盡早的手術，避免惡化，出現轉移。如果是良性的甲狀腺結節，直徑超過2cm，出現壓迫周圍組織，也可以考慮手術治療。如果手術，手術方式的選擇和手術范圍的確定主要決定于甲狀腺結節的性質和病理類型。應該盡量的保留正常的甲狀腺組織，減輕術后甲狀腺功能減退癥的情況，術后要監測甲狀腺功能。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-07 2365次

• 肛瘺一定要做手術嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術進行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進行手術。手術的治療，可以減少局部反復的化膿，防止形成復雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時的緩解癥狀，不能夠進行徹底的治愈。肛瘺傳統手術方式包括，肛瘺切開術、肛瘺切除術、肛瘺掛線術。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術。高位的肛瘺則需要采用掛線術，目前新出現的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結扎術、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法。可不損傷肛門括約肌，但其復發率是比較高的，費用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎的疾病，包括血液疾病等。
  語音時長 1:32”
  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-17 3228次

• 甲狀腺瘤一定要做手術嗎
  甲狀腺瘤有惡性和良性之分，但很多患者在檢查確認是甲狀腺瘤后都會被建議通過手術來切除，甲狀腺瘤無論大小都應該在醫生的建議下其動手術治療以免日后引發更多的麻煩，甲狀腺瘤有癌變的可能，并可引起甲狀腺功能亢進癥，故應早期手術切除。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2018-12-07 1902次

• 甲狀腺一定要做手術嗎
  病情分析：甲狀腺是否一定要做手術，取決于具體的甲狀腺疾病，比如患有甲狀腺結節或者甲亢病情較重時，一般需要通過手術的方法治療。如果甲狀腺輕度感染或者甲狀腺發炎，一般情況下可通過保守療法治療，比如可以運用頭孢拉定，阿莫西林，左甲狀腺素等藥物治療。意見建議：患有甲狀腺疾病以后，一般情況下要保持甲狀腺放松，積極預防甲狀腺外傷。然后定期就醫完善相關檢查，了解甲狀腺疾病的患病情況與康復情況。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-29 601次

• 甲狀腺瘤一定要做手術嗎
  甲狀腺瘤的治療方法因患者的具體情況而異，因此甲狀腺瘤患者不一定要做手術。首先，對于甲狀腺瘤患者來說，如果瘤體較大、生長迅速或者存在惡性可能，醫生通常會建議進行手術治療。手術可以有效地切除瘤體，降低患者發生并發癥的風險。其次，對于一些特殊人群
  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-11-22 0次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎
  患有甲狀腺癌的在早期沒有發生轉移的情況下，如果能做手術的盡量選擇手術治療，如果因為身體情況或某些原因不能耐受手術的，也可以選擇放化療進行治療。患者一旦確診，應早發現、早診斷、早治療，防止發生轉移，影響生命質量。甲狀腺癌的患者應注意術后的護理和飲食，患者應戒煙戒酒，忌食辛辣刺激性的食物，應保證心情舒暢
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次