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• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對(duì)于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來(lái)說(shuō)：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來(lái)的，不論是空腹?fàn)顟B(tài)下，還是在吃了東西，餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的，表現(xiàn)出來(lái)的數(shù)值就是空腹很低，吃完?yáng)|西之后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)，甚至于三小時(shí)都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點(diǎn)比較多，分不同的時(shí)期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會(huì)增加，但是會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時(shí)候，胰島素分泌不出來(lái)，但是會(huì)延遲分泌。當(dāng)血糖已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)下滑、下降的時(shí)候，胰島素反倒分泌出來(lái)了，這個(gè)叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因?yàn)橐婚_(kāi)始血糖沒(méi)有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時(shí)間之后，5年或者10年的時(shí)候，胰島β細(xì)胞已經(jīng)沒(méi)有那么強(qiáng)的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時(shí)胰島素分泌的量會(huì)下滑，表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對(duì)值的量跟沒(méi)有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時(shí)候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒(méi)有升高，半小時(shí)和一小時(shí)的胰島素沒(méi)有起來(lái)到高峰，兩小時(shí)的時(shí)候胰島素會(huì)起來(lái)到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長(zhǎng)期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時(shí)間特別長(zhǎng)的時(shí)候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來(lái)，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)胰島素都是很低的數(shù)值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

  02:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2543次

• 青少年肥胖的危害有哪些

  青少年肥胖的危害會(huì)造成全身多個(gè)臟器器官系統(tǒng)的損傷，首先肥胖造成的體重增大，也增加胰島素抵抗，患者會(huì)表現(xiàn)為高胰島素血癥、血糖升高。其次血糖升高逐漸出現(xiàn)糖尿病，還會(huì)伴有高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化。青少年的肥胖由于長(zhǎng)期的體重過(guò)大，會(huì)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)造成損傷，同時(shí)青少年的肥胖，也容易增加膽囊炎、胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。青少年的肥胖需要除外內(nèi)分泌系統(tǒng)的一些疾病，例如像甲狀腺功能減退、皮質(zhì)醇增多癥等等疾病。如果除外這些疾病的情況下，青少年的肥胖就主要是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性的肥胖，主要通過(guò)控制飲食，禁止攝入高熱量飲食，同時(shí)增加運(yùn)動(dòng)量，增加能量消耗，來(lái)改善青少年患者的體重。

  

  01:47
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-24 4229次

• 老年糖尿病的特殊性
  老年人糖尿病地特殊性，主要是由以下幾點(diǎn)：第一、絕大多數(shù)地老年人患者都是二型糖尿病，一型非常少見(jiàn)。第二、很多老年人發(fā)生糖尿病地時(shí)候，癥狀并不是特別明顯，所以，這一部分人群容易被忽視，如果定期堅(jiān)持地查體，還有可能在早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。如果沒(méi)有定時(shí)體檢地話，有地時(shí)候很可能并發(fā)癥地就診，或者是剛發(fā)現(xiàn)糖尿病地時(shí)候，就已經(jīng)伴有嚴(yán)重地糖尿病并發(fā)癥。第三、老年人糖尿病容易發(fā)生低血糖，而且對(duì)低血糖敏感性下降，有可能有嚴(yán)重地低血糖，甚至有生命地危險(xiǎn)。第四、老年人地認(rèn)知度下降，所以有地時(shí)候，對(duì)一些比較復(fù)雜地糖尿病降糖地方案，不能很好地遵守，這也是導(dǎo)致老年人糖尿病血糖控制地難度要比年輕人要大一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1407次

• 兒童與青少年糖尿病如何診斷
  首先，對(duì)于兒童與青少年糖尿病的診斷，要根據(jù)血糖的監(jiān)測(cè)以及臨床癥狀，兒童與青少年糖尿病的患者往往三多一少的癥狀比較明顯，也就是會(huì)出現(xiàn)明顯的多飲，多食，多尿和體重減輕的情況，另外，兒童與青少年的糖尿病血糖和尿糖往往會(huì)顯著的增高，而且甚至?xí)霈F(xiàn)尿酮體陽(yáng)性，以及酮癥酸中毒的情況。所以，對(duì)于兒童與青少年的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，必須監(jiān)測(cè)好血糖，再根據(jù)其相關(guān)的癥狀進(jìn)行對(duì)癥的治療，因?yàn)閮和c青少年糖尿病往往需要終身治療，所以早診斷，早治療是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-28 1215次

• 什么是兒童與青少年糖尿病
  兒童和青少年糖尿病一般是一型糖尿病，以胰島素b細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)缺乏為主要特征，一型糖尿病的特點(diǎn)是有典型的三多一少癥狀，起病急。少數(shù)有青年人中的成年發(fā)病型糖尿病，主要是一種基因缺陷病，有明顯的顯性基因。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1501次

• 兒童與青少年糖尿病發(fā)病特點(diǎn)有哪些
  兒童和青少年糖尿病，大多數(shù)是一型糖尿病，臨床上有明顯的三多一少癥狀，嚴(yán)重者發(fā)現(xiàn)時(shí)出現(xiàn)昏迷。多數(shù)青少年患病，較急，癥狀比較明顯?；颊呷绮l(fā)了酮癥酸中毒會(huì)導(dǎo)致昏迷，來(lái)醫(yī)院就診后，才明確是糖尿病導(dǎo)致。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1301次

• 青少年糖尿病
  青少年型糖尿病，就是Ⅰ型糖尿病，也被稱作為是胰島素依賴型糖尿病，它是糖尿病的一種類型，糖尿病的另外一種類型就是Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病和二型糖尿病的發(fā)病機(jī)理完全不同，青少年型糖尿病是屬于自身免疫性疾病。它的發(fā)病機(jī)理目前考慮可能是因?yàn)樽陨淼拿庖呦到y(tǒng)破壞了能夠產(chǎn)生胰島素的胰腺胰島β細(xì)胞，所引起的糖尿病。因
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 1115次

• 特殊性心肌病的類型
  特殊性心肌病一般是指特發(fā)性心肌病，其類型分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等。1、擴(kuò)張型心肌?。撼Ｒ?jiàn)的病因有病毒感染、營(yíng)養(yǎng)不良、自身免疫反應(yīng)、微血管病變、遺傳等。患者出現(xiàn)心肌收縮期的泵血功能障礙，從而出現(xiàn)充血性心力衰竭的情況，同時(shí)可能合并心律失常等疾病。2、肥厚型心肌?。撼Ｒ?jiàn)的病因有遺傳等
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 125次