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• 如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌

  早期發(fā)現(xiàn)食管癌非常重要，如果我們能夠早期發(fā)現(xiàn)，就可以通過內(nèi)鏡下的治療，把食管癌徹底治好。我們知道食管癌，往往沒有非常特異的癥狀，比如冠心病、心絞疼，有壓榨性的跟勞累有關(guān)的心前區(qū)疼痛，但是早期食管癌很多人都沒有癥狀。那我們可以對(duì)有高危因素的人群進(jìn)行篩查，篩查就是做胃鏡的檢查，還有到食管癌的高發(fā)區(qū)篩查，比方咱們國家河南省的林縣，對(duì)于年齡超過45歲，然后又有食管癌的家族史，平時(shí)又有不良生活和飲食的習(xí)慣，比方說吸煙、飲酒、喜歡吃燙的食物、喜歡吃咸的食物、喜歡吃燒烤等等。來自于食管癌高發(fā)區(qū)域的人群，一定要定期體檢做胃鏡檢查。早期的食管癌，適不適合在內(nèi)鏡下治療，這些都能夠通過內(nèi)鏡的檢查進(jìn)行判斷。當(dāng)然我們?cè)谧鰞?nèi)鏡檢查的時(shí)候，除了有一些先進(jìn)的技術(shù)和方法以外，醫(yī)生的檢查手段和經(jīng)驗(yàn)也是非常重要的。

  

  03:10
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 6706次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

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  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5419次

• 食管癌早期診斷
  早期食管癌的診斷的主要依據(jù)的是患者的臨床癥狀，以及相關(guān)的輔助檢查而確定，早期的時(shí)候患者的癥狀通常不明顯，但是患者在吞咽粗糙食物的時(shí)候，可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物的時(shí)候會(huì)有哽咽感，胸骨后燒灼樣，針刺樣或者牽拉摩擦樣疼痛，食物通過緩慢并且有停滯感或者異物感，患者吞咽口水或者喝水以后癥狀可以消失。而且這時(shí)候出現(xiàn)的癥狀通常是時(shí)輕時(shí)重，進(jìn)展比較緩慢，另外如果對(duì)于可疑的患者，可以行食管噴吸鋇X線雙重對(duì)比造影，或者行超聲內(nèi)鏡或者行胃鏡檢查，對(duì)于診斷都是很有幫助的。
  語音時(shí)長 1:05”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 3450次

• 食管癌如何診斷
  食管癌患者早期一般沒有明顯的臨床癥狀或者僅表現(xiàn)為吞咽哽噎感。當(dāng)疾病進(jìn)一步進(jìn)展時(shí)，可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，伴有胸骨后疼痛感。當(dāng)患者屬于食管癌晚期時(shí)，可有縱隔淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致壓迫喉返神經(jīng)，使患者出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。如患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，建議患者應(yīng)立即到醫(yī)院就診，并行相關(guān)的檢查，如行胃鏡檢查。如胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管內(nèi)有病變時(shí)，應(yīng)立即取病理活檢明確診斷，當(dāng)確診為食管惡性腫瘤，因再次行影像學(xué)術(shù)前評(píng)估，如患者無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，影像學(xué)評(píng)估為可行手術(shù)切除者，應(yīng)立即行手術(shù)治療，如患者影像學(xué)評(píng)估不能手術(shù)治療時(shí)，因行同步放化療或者序貫放化療治療。
  語音時(shí)長 01:41”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-02 1562次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，可以通過上述檢查進(jìn)行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率，然后根據(jù)食管鏡檢查加病理活檢進(jìn)行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現(xiàn)吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進(jìn)行性吞咽梗阻等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 食管癌如何鑒別診斷
  病情分析：食管癌的鑒別診斷主要跟食管炎，食管潰瘍以及食管的良性腫瘤息肉相鑒別。鑒別的方式主要是采用食管鏡檢查，并且取病理活檢，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞則為食管癌，沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，則為其他的疾病。意見建議：發(fā)現(xiàn)食管癌以后，患者要到專科醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，主要評(píng)估患者的病灶情況以及心肺功能，根據(jù)評(píng)估決定相應(yīng)的治療方案，大部分都需要手術(shù)、放療、化療，在治療期間要保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，需要放化療的患者應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能，心電圖，心肺功能的評(píng)估。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 如何早期診斷食管癌
  目前早期發(fā)現(xiàn)食管癌的方法主要有以下三種：細(xì)胞學(xué)初篩技術(shù)、食管癌影像檢查方法、內(nèi)鏡檢查+病理檢查。1、細(xì)胞學(xué)初篩技術(shù)：細(xì)胞學(xué)初篩技術(shù)也就是國內(nèi)食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查，食道拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查這種方法是發(fā)現(xiàn)早期食道癌的重要方法之一，通過這種檢查，可以讓醫(yī)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查可以對(duì)患者進(jìn)行初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有細(xì)胞陽性，需要進(jìn)一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準(zhǔn)確率在90%以上。在進(jìn)行初步的檢查之后，如果有異常需要進(jìn)行胸部的增強(qiáng)CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 252次