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• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對于疼的不是特別嚴重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮痛藥，常見的西樂葆、戴芬、樂松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見的，對消化道刺激比較大，很多人吃了以后會引起一些胃的不舒服的感覺。對于疼痛不是特別嚴重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對于疼的特別嚴重的患者，嚴重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經，引起神經病理性疼痛，一般會加用離子通道類藥物，常見的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問題。我們也會選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現在目前市面上，常見到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據疼痛輕、較重或者嚴重，來分為不同的藥物。

  

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  郭凱凱 主治醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-07-23 5534次

• 膝蓋疼痛的原因有哪些

  膝蓋疼痛的原因常見的有脂肪墊勞損、半月板損傷、創傷性滑膜炎等。第一，如果脂肪墊過度磨損就會出現膝蓋疼痛的情況，可能是因為外傷或者是長期摩擦導致的。脂肪墊長期被摩擦就會過度充血，并誘發炎癥，出現骨頭、韌帶發生黏連的情況，使關節活動受限制，出現強烈的痛感。第二，半月板損傷，多是因為下肢負重量過度造成的，這類疾病多見于運動員或者是特殊的職業人群。半月板損傷會有明顯的撕裂痛感，關節疼痛感比較持續，而且患者行走的范圍也會受到限制，關節也會出現腫脹和泛紅的癥狀，行走的時候還會出現明顯的彈響的聲音。第三，創傷性滑膜炎，滑膜是組成關節的重要結構，當關節中的滑膜分泌出過多的潤滑液后，就可以保證關節的潤滑程度，能夠增強關節的活動范圍。如果是因為外傷或者勞累過度導致滑膜受損，滑膜就會形成大量的積液，導致關節內部的壓力逐漸增高。如果不及時的清除就會形成關節黏連，并產生強烈的痛感。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2022-06-29 2710次

• 輸尿管疼痛的原因
  正常狀態下，輸尿管自主的有節律地自上而下的蠕動，尿液成防塵樣尿段排路，膀胱不會產生疼痛，其疼痛多因輸尿管梗阻或不完全梗阻所致。臨床上表現為急性絞痛，疼痛的部位常是輸尿管梗阻的部位，上段輸尿管梗阻所致的疼痛性質類似于腎臟疼痛，男性可向陰囊放射，女性可向陰唇放射。中段輸尿管梗阻時表現為下腹部疼痛，右側痛點位與麥氏點，容易與闌尾炎相混淆，左側與氣室源相似，輸尿管下端梗阻時表現為膀胱刺激癥狀和恥骨上不適感，男性甚至可放射至陰莖頭部。造成輸尿管梗阻的原因多為腎結石下移至輸尿管并停留在輸尿管生理狹窄處，另外，血凝塊腫瘤組織殘塊等也可造成輸尿管梗阻。
  語音時長 1:22”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-29 13547次

• 引起癌性疼痛的原因有哪些
  一般來說，在臨床上引起癌性疼痛的原因，主要是包括抗癌的治療，以及腫瘤的影響。其中腫瘤的影響，包括直接性和間接性的影響。而患者可以通過到當地的正規三甲醫院，來完善相關的檢查，來進行診斷明確病因。在確定病因以后，可以在醫生的指導下，根據疼痛的程度不同，而選擇適應的止痛藥物，來進行治療。比如說輕度的癌性疼痛，患者可以服用布洛芬緩釋膠囊，以及塞來昔布，或者雙氯芬酸鈉等藥物來進行治療；而重度的癌性患者，可以使用曲馬多緩釋片，以及嗎啡等阿片類的藥物，來進行治療，效果都是非常不錯的。同時建議患者，一定要避免情緒反復，保持積極的心態，配合醫生進行治療。
  語音時長 01:37”
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-13 1347次

• 輸尿管疼痛的癥狀有哪些
  輸尿管疼痛往往是因為腎臟的結石掉到輸尿管，劃傷輸尿管平滑肌引起的痙攣性疼痛。主要表現在腰腹部的疼痛，這種疼痛非常劇烈，患者往往有瀕死感，而且這種疼痛有放射性，可能會像腹股溝區或者生殖器放射，同時很多人會伴隨著惡心嘔吐的情況。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-26 2203次

• 引起癌性疼痛的原因有哪些
  病情分析：通常情況下引起癌性疼痛的原因主要是包括抗癌的治療和腫瘤的影響。其中腫瘤的影響包括直接性和間接性的，病人可以通過到正規三甲醫院完善相關的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人確診后可以根據疼痛的程度選擇不同類型的止痛藥物來進行治療，比如輕度疼痛病人可以服用塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉來止痛。在此期間，患者禁止吃辛辣刺激的食物，在身體條件允許的情況下，適當的進行體育鍛煉。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-10-30 1001次

• 輸尿管結石疼痛的原因有什么
  輸尿管結石疼痛的原因一般有結石壓迫神經、輸尿管黏膜損傷、局部出現炎癥等。1、結石壓迫神經：輸尿管結石屬于上尿路結石，大多數來自腎結石，如果腎結石的體積比較大，會壓迫到輸尿管下的神經，導致患者出現疼痛感。2、輸尿管黏膜損傷：在結石的反復刺激下，會導致輸尿管黏膜破損，出現血尿的情況，也會伴隨不同程度的疼
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-06-28 0次

• 輸尿管損傷的原因有哪些？
  輸尿管位于腹膜后間隙，受到周圍組織的良好保護，且有相當的活動范圍，因此外界暴力所致的輸尿管損傷很少見，多為醫源性損傷，損傷后易被忽視，多在出現癥狀時才被發現，延誤診治，輸尿管損傷的原因：1．開放性手術損傷，常發生在骨盆、后腹膜廣泛解剖的手術，如結腸、直腸、子宮切除術以及大血管手術，由于解剖較復雜，手
  余虓 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

  2022-04-08 292次