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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17978次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4253次

• 頸椎骨折注意什么
  首先對于頸椎骨折的病人，一旦發(fā)現(xiàn)有骨折的情況一定要注意保護(hù)頸椎，防止由于搬動的原因引起頸椎的再次損傷，這是至關(guān)重要的。臨床上見到有的頸椎骨折的病人當(dāng)時可能沒有脊髓神經(jīng)損傷的情況，但是由于后期搬運(yùn)不注意，骨折的不穩(wěn)定很容易就會引起再次損傷，引起脊髓神經(jīng)損傷，從而引起癱瘓的癥狀。所以我認(rèn)為對于這樣的病人首先需要搬運(yùn)的時候要注意，對于頸椎骨折的病人需要拍片檢查，如果骨折的地方比較穩(wěn)定，一般選擇保守治療。一般的保守治療辦法可以帶個頸托保護(hù)，一般帶一個半月左右，但是對于不穩(wěn)定性的骨折或者是伴有脊髓神經(jīng)損傷的病人，一般還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備，擇期進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-12 1605次

• 頸椎骨折注意事項(xiàng)
  頸椎骨折的注意事項(xiàng)還是非常多的，首先需要拍個普通的x光片，做個頸椎的ct和磁共振。為了明確骨折的部位，骨折的嚴(yán)重程度，以及有沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷的情況。如果是骨折處不穩(wěn)定或者是伴隨脊髓神經(jīng)損傷。對于這樣的病人要注意：第一，必須要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。第二，無論是保守治療的還是手術(shù)治療的，都需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一段時間，活動太多、太劇烈或者是活動的太早，都會影響病人骨折愈合。甚至?xí)俅我鸱e水神經(jīng)損傷的。第三，對于頸椎骨折以后的病人，一般需要保護(hù)一個半月左右，然后拍片復(fù)查。第四，這期間需要禁忌辛辣、刺激性食物、戒煙、戒酒的，因?yàn)檫@些會影響骨折愈合。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 2046次

• 頸椎骨折有什么要注意
  病情分析：頸椎如出現(xiàn)骨折，需要禁止過多的活動，避免骨折端反復(fù)摩擦，甚至壓迫神經(jīng)等嚴(yán)重情況的發(fā)生。意見建議：頸椎骨折后佩戴頸托保護(hù)，臥床休息，避免過多的屈伸等活動，以免加重病情，并需要盡早到醫(yī)院就診，給予明確診斷系統(tǒng)治療。如傷后無明顯緩解則需要考慮是否需要進(jìn)一步手術(shù)治療可能。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-10-02 802次

• 頸椎骨折什么癥狀
  病情分析：頸椎骨折根據(jù)其嚴(yán)重程度，可以伴有頸部疼痛，活動受限，及伴有上肢的麻木酸痛等情況的發(fā)生。意見建議：建議傷后禁止低頭活動，給予頸托保護(hù)，避免二次損傷。如伴有上肢麻木酸痛，甚至無力情況的發(fā)生，需要盡早的考慮是否行手術(shù)治療。以免耽誤病情，逐步加重，錯過最佳手術(shù)治療時機(jī)。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-10-02 3303次

• 頸椎骨折后注意事項(xiàng)
  頸椎作為人體比較敏感的部位，如果發(fā)生頸椎骨折，對于患者來說不應(yīng)貿(mào)然對其進(jìn)行移動或者搬運(yùn)方便的急救，防止因骨折而破壞患者神經(jīng)中樞，嚴(yán)重的可能還會危及患者生命，所以應(yīng)由專業(yè)人士救治。如果骨折不嚴(yán)重或是在醫(yī)生的幫助下恢復(fù)良好，在恢復(fù)期可以采用適當(dāng)?shù)陌茨Γ苑潘杉∪猓纳凭植垦貉h(huán)，應(yīng)由專業(yè)人員操作，動作
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 4759次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛(wèi)生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次