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• 甲減應該注意什么

  甲減是低代謝的一組癥候群，是由于T3、T4水平的減低，造成的代謝水平的下降，包括脫發、乏力、面具臉、皮膚粗糙、水腫、多漿膜腔積液、心率減慢，甚至心律失常。所以甲減的患者，如果出現惡性心律失常，要進行甲狀腺素替代性的治療同時，必要的時候安裝起搏器。由于甲減造成心肌細胞纖維化，誘發心衰和心絞痛，甚至心梗的時候，要進行冠心病二級預防的治療。甲減由于心包積液引起的，需要抽液進行治療，所以不同原因的甲減，它的危害是不一樣的。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 6193次

• 甲減怎樣確診

  甲減的確診，是根據臨床表現、查體，以及輔助檢查三個方面。臨床表現，主要表現為脫發、乏力、皮膚干燥、心率減慢、雙下肢水腫、體重上漲等等，愛困等臨床表現。查體可以有多漿膜腔積液的臨床表現，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等相應的臨床體征。輔助檢查主要是甲功的化驗單，可以出現T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升，如果T3、T4水平正常，單獨的TSH水平上升，我們叫亞臨床甲減，就是可吃藥不可吃藥的甲減。那么TSH水平在10以上必須用藥，TSH的水平在5到10之間，可用可不用，如果沒有臨床表現可以不用藥，有臨床表現需要用口服藥治療。

  

  01:25
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-20 3401次

• 甲減藥量怎么調整？
  甲減藥量的調整要根據患者監測到的甲狀腺功能來定。例如，如果確診有甲減之后，需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個月之后復查甲狀腺功能，來看患者甲狀腺功能恢復的情況。如果患者監測到的甲狀腺功能低于正常比較嚴重，那么在起始服用25微克左甲狀腺素鈉片的基礎上，三天之后再加量至50微克，一個月之后復查甲功來評定藥物是否足量。
  語音時長 01:21”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-04 5747次

• 甲亢藥量調整
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，這個病它的危害是很大的，好發于20～40歲的女性，根據多年來國內外的專家共識和診療指南的演變，目前已經確定了甲亢的治療主要是三個方法：第一、口服的藥物治療。第二、放射碘131的治療。第三、手術的治療。結合我國的國情對于大多數甲亢的患者，藥物治療肯定是首選，因為藥物治療比較經濟實惠，而且更加有利于病情的監測，甲減的發生率相對而言也比較低，而甲亢的患者如果吃藥，藥物劑量的調整就很重要，藥物劑量不管是使用頭孢唑類的藥物還是丙基硫氧嘧啶的藥物，都是開始大劑量的藥物使用，然后在2～3個月病情控制之后就開始逐步的減量，可能半年左右就把這個藥物盡量減到維持劑量，就是很小的劑量來進行病情的控制。所以甲亢的藥物一定是一個劑量調整的過程，它不是一開始吃3顆藥或者4顆藥后面就一直吃這個藥，肯定不是這樣的，因為如果后面吃藥的劑量還是很大就很容易形成藥物性甲減，這對于病情的控制是不利的，所以大家一定要清楚認識到這一點。
  語音時長 01:39”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-05-06 4199次

• 甲減藥量怎么調整
  病情分析：甲減患者藥物劑量的調整是需要根據患者的甲狀腺功能來決定，服藥期間需要定期復查甲狀腺功能，需要結合T3、T4和TSH三者來判斷，如果T3、T4已經正常，促甲狀腺激素偏高時就需要增加藥物劑量，反之就需要減少藥劑量。意見建議：甲狀腺功能減退患者在服藥期間要按照醫囑定期復診，不能隨意停藥或者減量，同時要保持飲食當中碘含量正?；?/div>

  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-06-07 4804次

• 甲減藥量少了會怎樣
  甲減藥量少了可能會導致甲減癥狀不能得到改善和緩解，會引起心動過速，怕冷，嗜睡，乏力，頭痛，水腫等癥狀。建議患者要根據病情，調整用藥劑量，定期復查甲狀腺功能，維持甲狀腺功能正常，減少甲減的并發癥。注意休息，避免過度勞累。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-24 3802次

• 甲減媽媽生完藥量應該怎樣調整
  甲減的媽媽如果生完寶寶藥量的調整要看生寶寶之前服用的左甲狀腺素鈉片的劑量。如果在胎兒娩出之前，孕媽媽服用的左甲狀腺素鈉片的劑量是小于或者等于50微克，也就是一片的，在產后就可以直接停用左甲狀腺素鈉片，并且停用之后的一個月左右的時間，復查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能仍波動于正常范圍之內，就可以繼續停藥，
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 392次

• 甲減藥量怎么調整
  甲減藥量的調整要根據患者監測到的甲狀腺功能來定。例如，如果確診有甲減之后，需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個月之后復查甲狀腺功能，來看患者甲狀腺功能恢復的情況。如果患者監測到的甲狀腺功能低于正常
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 1761次