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• 血沉高是風濕病么

  不一定。我們風濕病通常來講是血沉會高的，那么還有一些病，比如一些感染、腫瘤，血沉也會高。有一些脂肪肝，包括血脂高的病人、生理期的病人，也會血沉高。所以我們不能一看到血沉高，就認為他是風濕病，我們一定要區別是不是有感染存在。當然感染有感染伴隨的一些臨床表現和一些檢查的特異性，比如血象高或者是降鈣素原高，還有其他的感染疾病的一些檢查。腫瘤也可以引起血沉高，也需要做一些檢查，那么我們一定要區別。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-30 6099次

• 血沉高是風濕病嗎

  在臨床當中經常遇到，有很多病人拿著體檢的報告，血沉增快，來找我們咨詢。其實血沉是指紅細胞，在一定條件下沉降的速度，血沉是由多種因素互相作用的結果，不是只有風濕病才會有血沉增快。那么常見的血沉增快，有以下幾點，第一，生理性的增快，那么我們在女性的月經期，可以看到血沉的增快，這可能是和子宮內膜的損傷和出血有關系。另外妊娠三個月以上，可以出現血沉的增快，可以達到30或者更多，直到分娩后的三周，如果沒有關節的癥狀，那么這樣它會逐步地降到正常。60歲以上的老年人，因為血漿纖維蛋白原的逐步地增高，也會出現一種生理性的血沉增快，血沉增快還有一些它的病理意義。首先是各種炎癥，我們知道細菌性的急性炎癥，在發生后的2到3天以后，會出現血沉的增快。第二，慢性炎癥，比如結核病，由于纖維蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是會明顯增快的。另外由于各種原因，導致的高球蛋白血癥。我們在臨床上，也可以見到血沉的增快，還有一些慢性的疾病，比如慢性腎炎、肝硬化，那么這類的患者血沉，也是呈現一種異常增快的。所以血沉不只是風濕性疾病活動的指標，但是在風濕類疾病的治療當中，我們常常把血沉和C反應蛋白結合在一起，進行炎性活動的觀察。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 26778次

• 血沉高是風濕病嗎
  我們先來了解一下血沉，血沉的全稱是紅細胞沉降率，是指紅細胞在一定條件下沉降的速度而言，將抗凝血放入血沉管中垂直靜置，紅細胞由于密度較大而下沉。通常以紅細胞在第1小時末下沉的距離表示紅細胞的沉降速度，血沉速度的快慢與血漿黏滯度，尤其與紅細胞間的聚集力有關系，紅細胞間的聚集力大血沉就快，反之就慢。血沉增快可以見于以下多種疾病：第一，各種急性全身性或者局部性的感染，比如活動性結核，腎炎，心肌炎，肺炎，盆腔炎。第二，是各種膠原性疾病，比如類風濕關節炎，系統性紅斑狼瘡，硬皮病，血管炎。第三，組織壞死與損傷，比如心肌梗死，骨折以及嚴重的創傷，燒傷，大手術以后血沉也會有輕度的加快。第四，惡性腫瘤，嚴重貧血等等。所以血沉高并不一定就是風濕病。
  語音時長 1:40”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 4047次

• 血沉高是風濕病嗎 ？
  血沉是一個炎性反映的指標，身體內出現何種感染都有可能會出現血沉的增高，如出現呼吸道的感染、泌尿系感染或者是胃腸道的感染，都可能出現血沉的增高。而風濕病也可以出現血沉增高，所以說血沉高并不一定就是風濕病引起來的。風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管以及有關軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數為自身免疫性疾病，廣義上認為凡是引起骨關節肌肉疼痛的疾病皆可歸屬于風濕病。延續下來至今在風濕病分類上廣義的已經有一百多種疾病，包括感染性、免疫性代謝性內分泌性遺傳性，退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起的疾病，狹義上應該僅限于內科與免疫相關范疇的幾十種疾病。
  語音時長 1:38”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-04 3366次

• 風濕病血沉高怎么治療
  病情分析：主要應用的藥物是抗炎藥，比如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬、美洛昔康或者塞來昔布等。也可以應用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤等，也可以應用小劑量糖皮質激素抗炎、止痛。意見建議：建議可通過調整患者飲食以求減輕、改善病情，防止或減少復發。在患者飲食中添加某種特定食物，通過飲食加以清除，同時患者要遵醫囑用藥，不可私自用藥，以免影響身體健康。
  蘭守夕 主治醫師中國人民解放軍聯勤保障部隊第九六七醫院

  2020-02-27 1702次

• 風濕病怎么治療
  病情分析：風濕病主要是針對具體的病情，來選擇個體化的治療原則，因為風濕性疾病異質性很強，也就是說個體差異很大，即使同一種疾病，在不同患者身上，也會表現為，各種各樣的癥狀。意見建議：比如當出現關節肌肉癥狀的時候，可以應用小劑量糖皮質激素，或者非甾體抗炎藥，如美洛昔康，塞來昔布等治療，當有皮膚損害時，可以應用羥氯喹治療，另外當有內臟血管炎的時候，則需要大劑量糖皮質激素，聯合免疫抑制劑治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-14 1703次

• 怎么治療風濕病
  風濕病的治療是一個綜合性的過程，涉及藥物治療、生活方式調整以及必要時的手術治療。其中，藥物治療是最為核心的一環，能夠有效控制病情，緩解癥狀。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：這類藥物如布洛芬、吲哚美辛等，主要用于緩解風濕引起的疼
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-22 0次

• 怎么治療風濕病
  治療風濕病主要是以藥物治療為主，常用的藥物有包括下面幾類，比如非甾體抗炎藥，能夠緩解風濕病的各種關節炎的癥狀。常用的有美洛昔康，布洛芬，扶他林，塞來昔布等，也要注意藥物的不良反應。糖皮質激素，比如潑尼松，甲潑尼龍，地塞米松等，具有抗炎抗免疫的作用。改善病情抗風濕藥，比如環磷酰胺，硫唑嘌呤，他克莫司，
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 83次