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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 41268次

• 腦外傷癲癇會經常發作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發癥和后遺癥之一，患者是否會經常發作癲癇，主要與原發損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候，有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發性腦挫裂傷的患者，術后在將來發生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發生顱內感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術后，或者將來的治療過程中，容易發生癲癇的情況。具體而言，還需要根據患者的詳細的病情，和圍手術期，和外傷急性期，是否癲癇發作有關系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 4842次

• 外傷性癲癇
  多數繼發于顱腦損傷之后，約半數的外傷性癲癇有長期的后遺癥，癲癇長期反復發作，給病人帶來了極大的痛苦和危險，外傷性癲癇的發生，以青年男性較多，可能與頭部受傷較多有關系。早期癲癇發作一般指的是在傷后24小時之內出現癲癇，可能與腦實質損傷、顱內出血、顱骨凹陷骨折壓迫或者是局部腦組織缺血水腫以及生化改變等有關系。多數學者認為早期癲癇常預示有引起慢性習慣性癲癇的可能。中期癲癇指在傷后24小時到四周之內發現的癲癇，多數因為腦組織就挫裂傷顱內出血、腦水腫、腫脹軟化等病理改變有關系，特別是大腦皮層，額葉到頂葉中央區的損傷容易出現癲癇。其次內葉內側的損傷包括海馬、性能核等導致癲癇的易發區域，也有可能因損傷而引起神經細胞的微小化學變化、代謝紊亂以及電生理變化，而導致癲癇發作。
  語音時長 1:38”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-06-29 2210次

• 外傷性癲癇
  癲癇為大腦神經元陣發性的放電引起，臨床上患者可以表現出來的各種異常癥狀，比如說短暫性的意識喪失、雙眼向一側凝視、四肢肌張力增高、大小便失禁等。外傷性癲癇指的是繼發于顱腦損傷以后出現的局限性或者全身性的痙攣，可以分為早期癲癇，指的是在傷后一周左右的時間和晚期癲癇，指傷后一周到數年的時間。其中早期癲癇在受傷以后24小時之內發作的，通稱為即刻性發作，在傷后兩到七天內發作的稱為延遲性發作。就病因而言，癲癇多數情況下與顱腦損傷有關系，比如說腦挫裂傷、顱骨凹陷性骨折、急性的腦水腫、蛛網膜下腔出血、慢性或急性硬膜下水腫等，多數屬于暫時性的發作。而短期的癲癇多數是由于腦膜瘢痕，陳舊性凹陷性骨折，骨折片壓迫刺激腦組織，腦膿腫、腦內的異物等引起，多數情況下為持久性。
  語音時長 1:40”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-16 2880次

• 外傷性癲癇多久不發作就是好了
  病情分析：如果是就發作一次，那么在一年內不再發作，有可能是治療好了，但是需要注意，很多癲癇的患者在10年之內有15%的人還會出現再次發作，因此不能對這種疾病掉以輕心。意見建議：建議患者以及其家屬不要對這種疾病掉以輕心，平時應該定期的去醫院進行復查，另外不要讓患者受到過度的刺激，如果需要的話，應該進行長期的藥物控制。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 1905次

• 外傷性癲癇突然發作如何急救
  病情分析：首先應該避免接觸到患者受傷的部位以免引起疼痛，其次應該將患者盡量的移動到安全的位置，用一些軟的東西保護患者的頭部，等到患者發作結束之后，改善患者的姿勢，以避免患者堵塞呼吸，并且及時的撥打急救電話送醫治療。意見建議：建議癲癇患者在平時盡量不要去過于危險的地方，并且在行車過程中應該做好足夠的安全措施，和他人一起行動，以便有人照應。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-07-22 1201次

• 外傷性癲癇多久不發作就是好了
  一般一年到三年之內癲癇沒有再發作，且復查腦電圖正常，就可認為該病已經治愈了，但是不排除少數患者會在某些因素的刺激下再次癲癇發作。患者注意要遵醫囑長期服藥。長期觀察直到病情平穩，且得到醫生的允許之后才能逐漸減藥直至停藥，否則癲癇隨時可能會復發
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 外傷性癲癇表現
  外傷性癲癇通常情況下發作的時候，以癲癇的大發作和局限性的發作為主，長時間頻繁的發作，同時一直沒有得到有效的控制的患兒，多數情況下可以表現為智力低下，反應遲鈍等表現。通常腦組織損傷的部位，與外傷性癲癇的發作部位相吻合，臨床表現主要取決于受累的皮層和皮層下的區域。對于額葉的病灶來說多數情況下以全面性發作
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 98次