在使用電除顫復律時，一定要嚴格按照操作流程來進行。首先，就是要準備好各種搶救的器械以及藥品，病人要平臥于木板床上，開通靜脈通道。術前常規(guī)要做心電圖檢查，連接除顫器導線，接通電源，檢查同步性能。
按要求進行麻醉，而且要按要求放置電極板，選擇電能劑量充電。所有人員不能夠隨意地接觸病人，電擊以后要立即的進行常規(guī)的導聯(lián)的心電圖，并進行心電，電壓，呼吸和意識狀態(tài)的監(jiān)測。
如何使用電除顫復律
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內科
2021-03-12 1857次
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什么是心臟電復律和除顫心臟電復律和除顫，實際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴大，或者是擴大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內，左房前后徑在45毫米以內，這樣的病人，復律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。
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易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 7213次
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除顫適應癥和禁忌癥有哪些電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測，血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護以外，還要進行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-10 5573次
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埋藏式心臟復律除顫器的應用目前介入治療已經成為心臟疾病非常重要的治療手段，其技術不斷發(fā)展，適應癥不斷擴大，極大的改善了患者的預后和生活質量。埋藏式心臟復律除顫器(ICD)心臟性猝死的發(fā)病率比較高，在所有心臟原因引起的死亡中約占63%。發(fā)生心臟猝死的心律失常中，心動過緩所致僅占17%，其余均為心室顫動或室性心動過速引起。埋藏式心臟復律除顫器能明顯降低心臟猝死高危患者的病死率，是目前防止心臟性猝死最有效的方法。近年來，埋藏式心臟復律除顫器的研究取得了迅速的發(fā)展，適應證也不斷地擴大。語音時長 1:24”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 3085次
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電除顫與電復律的機制電除顫和電復律的機制是將一定強度的電流通過心臟，使全部或大部分心肌在瞬間出擊，然后心臟自律性最高的起搏點重新主導心臟節(jié)律，通常是竇房結，心室顫動時，已無心動周期，可在任何時間放電。電復律不同于任何異位快速心律，只要有心動周期，心電圖上就有R波，放電時需要和心電圖R波同步，以避開心室易損期，如果電復律是在心室的易損期放電，可能導致心室顫動，心室易損期位于T波丁峰前二十到三十毫秒，約相當于心室的相對不應期。?語音時長 1:10”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-08 3942次
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電除顫在心肺復蘇時如何使用病情分析：電除顫的方法是將除顫儀調至雙向非同步電復律，根據(jù)兒童或成人的不同體重選好電擊能量，在電機手柄上均勻涂抹電擊膏，左手柄放置在患者胸部右緣第二肋間（心底處），右手電擊并放置在患者左胸第4～5肋間與鎖骨中線連線處（心尖處），兩手柄要緊貼患者皮膚，充電后釋放電流完成電擊。此時觀察10秒鐘看患者是否有心跳復律，再將手柄拿開。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生室顫或無脈性室速時，一定要盡早電除顫，使患者恢復正常心律，除顫時間不要大于三分鐘。除顫前自己身體任何部位不能接觸金屬床，并且要求其他醫(yī)護人員迅速脫離對患者和床的接觸后再開始電除顫，以免觸電。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-08-01 2504次
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房顫要除顫嗎病情分析：房顫一般是不需要進行除顫治療的。房顫是屬于一種比較常見的心律失常，通過藥物治療就能夠改善癥狀。室顫是屬于惡性的心律失常，是需要進行除顫治療的。意見建議：房顫的患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜。還要避免不良的精神刺激，注意保暖，避免寒涼的刺激，避免吃刺激性的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-20 1803次
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電復律與電除顫的區(qū)別電復律和電除顫，兩者雖都是通過電流刺激心臟以恢復正常心律的方法，但在醫(yī)學應用上存在顯著差異。首先，它們的治療適應證不同。電復律主要用于治療快速性心律失常，如房顫、心房撲動等，通過同步放電，幫助心臟恢復正常的竇性節(jié)律。而電除顫則專用于治療心室
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-14 0次
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電復律與電除顫的區(qū)別電復律和電除顫的主要區(qū)別體現(xiàn)在適應癥不同，放電模式不同，應用時患者狀態(tài)不同，所需能量不同等這幾方面。1、適應癥不同：電復律適用于房顫或其他不太嚴重的快速性心律失常；電除顫適用于室顫室撲，還有難以識別R波的快速型室性心律失常。2、放電模式不同：電復律一般使用的是同步模式；而電除顫一般使用的是非同步模式
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-11-22 21721次
