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急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區分

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醫生主講實錄

急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的區別主要在于臨床表現、血液學檢查及影像學表現。急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔均為急腹癥,急性胰腺炎的腹痛主要位于中上腹,呈刀割樣,束帶狀分布,腰背部放射,彎腰屈膝位時常常可以好轉,查血示淀粉酶升高三倍以上,脂肪酶升高,CT可以發現胰腺腫大伴多發滲出。

消化性潰瘍穿孔時臨床表現雖然也為腹痛,但是由于穿孔時胃酸及胃內容物外流,刺激腹腔能夠引起腹膜刺激征,有時可呈板狀腹,血液學檢查可以發現白細胞升高,存在感染的征象,CT下可以看到氣體影,可以明確診斷,這就是急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的區別。

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