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• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8356次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6302次

• 脫髓鞘病變是什么病
  脫髓鞘病主要指的是多種原因導致了腦白質、脊髓出現髓鞘的破壞，這是一種影像學上的表現，包含了很多種疾病的，比如患者如果存在慢性的腦缺血是會有白質脫髓鞘的，小動脈都在高血壓的作用下出現了變性、壞死。除此之外，如果患者出現一氧化碳中毒、維生素B12缺乏、酒精中毒也能導致腦白質脫髓鞘的。自身免疫反應性疾病，比如多發性硬化、視神經脊髓炎也能導致腦白質、脊髓出現脫髓鞘，臨床癥狀比較重。所以脫髓鞘病可以見于很多原因，一定要找到原因，進行正確的病因治療。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-24 10948次

• 什么是脫髓鞘病變
  脫髓鞘病變是一類病因不相同，臨床表現各異，但有類同特征的獲得性疾患，其特征的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失，而神經細胞相對保持完整，髓鞘的作用是保護神經元，并使神經沖動在神經元上得到很快的傳遞，所以髓鞘的脫失會使神經沖動的傳送受到影響。急性的脫髓鞘疾病的神經髓鞘可以再生，且速度較迅速，程度較完全，雖然再生的髓鞘比較薄，但一般對功能恢復的影響不大，慢性的脫髓鞘性神經病，由于反復脫髓鞘，與髓鞘的再生，許旺細胞明顯增值，神經可以變粗，并有軸突喪失，因此功能恢復不完全。一般青壯年發病，并且兩周內有上呼吸道感染癥狀，或者是疫苗接種史，有受涼、過勞、外傷等發病的誘因，首發癥狀為雙下肢麻木、無力，病變相應部位被疼和束帶感，尿潴留和大便失禁。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-25 14931次

• 脫髓鞘病變屬于什么病
  病情分析：髓鞘是包裹在有髓神經纖維軸突外面的脂質細胞膜，脫髓鞘病變指的是由于各種原因（如遺傳、免疫介導、感染、代謝、中毒等）引起的髓鞘形成障礙或髓鞘脫失，而導致一系列神經功能障礙的疾病，如多發性硬化、視神經脊髓炎譜系疾病、吉蘭巴雷綜合征等等。意見建議：患有中樞神經系統或周圍神經的脫髓鞘病，建議神經內科及時就診，治療手段以免疫制劑為主，配合其他支持、對癥治療。患者在日常生活中應注意避免著涼感冒，飲食應清淡，忌辛辣刺激。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-28 1301次

• 脫髓鞘病變是什么病
  病情分析：脫髓鞘病變是發生在中樞神經系統的一種疾病，主要是神經纖維的髓鞘出現脫失，這樣就會影響到神經的傳導著，大多數是因為一些病毒的感染或者一些免疫系統的疾病引起的。意見建議：脫髓鞘病變主要是通過激素治療，有病毒感染的需要用一些抗病毒藥物，另外可以用一些營養神經藥物和改善腦循環藥物治療，這樣對于促進恢復有幫助。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-27 3904次

• 腦白質脫髓鞘病變是什么病
  腦白質脫髓鞘病變是一種已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發的表現，會導致已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現多發硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發現患有此疾病時
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-11-20 0次

• 腦白質脫髓鞘病變是什么
  所謂的腦白質脫髓鞘病變，主要指的是患者進行顱腦影像學檢查的時候，發現腦白質有一些異常信號，腦白質變得疏松，很多疾病都可以導致這一種影像學改變，要注意具體原因具體分析。在臨床上腦血管病，多發性硬化、視神經脊髓炎，維生素B12缺乏等原因，可導致
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 1689次