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• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據(jù)NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對(duì)于疼的不是特別嚴(yán)重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見的西樂葆、戴芬、樂松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對(duì)于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見的，對(duì)消化道刺激比較大，很多人吃了以后會(huì)引起一些胃的不舒服的感覺。對(duì)于疼痛不是特別嚴(yán)重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴(yán)重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對(duì)于疼的特別嚴(yán)重的患者，嚴(yán)重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經(jīng)，引起神經(jīng)病理性疼痛，一般會(huì)加用離子通道類藥物，常見的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴(yán)重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問題。我們也會(huì)選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現(xiàn)在目前市面上，常見到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據(jù)疼痛輕、較重或者嚴(yán)重，來分為不同的藥物。

  

  02:12
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 5525次

• 癌性疼痛用藥有哪些藥?

  罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬別，疼痛程度也不斷地變化，所以說癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個(gè)需求，我們?cè)谂R床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對(duì)即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個(gè)快速起效的藥物，要對(duì)一些快速疼痛及時(shí)給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物，因?yàn)榘⑵愃幬锼L(zhǎng)時(shí)間使用，副作用相對(duì)小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類藥物也是不夠的，有時(shí)候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個(gè)相互配合，才能達(dá)到更好的效果。我們對(duì)于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個(gè)疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時(shí)控制住這種疼痛。最后我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動(dòng)態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會(huì)出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。所以說癌痛對(duì)于患者來說很重要，對(duì)于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。

  

  02:17
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 2046次

• 癌性疼痛屬于幾級(jí)疼痛
  一般來說，在臨床上癌性疼痛也被劃分為十級(jí)。比如說輕度的癌癥疼痛往往屬于一至三級(jí)，而中度的疼痛則屬于三至六級(jí)，而重度的疼痛則分為六到十級(jí)。它每一個(gè)階段的疼痛，痛苦以及患者所承受的能力都會(huì)逐漸升高，越到后來疼痛會(huì)越來越重，而在癌癥疼痛出現(xiàn)時(shí)，一定要及時(shí)的在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇針對(duì)性有效的藥物來進(jìn)行緩解疼痛的治療，這需要去正規(guī)的醫(yī)院詳細(xì)檢查，確定病因，然后再做綜合性的調(diào)理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-12 4743次

• 癌性疼痛幾級(jí)
  在醫(yī)學(xué)臨床上癌性疼痛被分為十級(jí)，往往是因?yàn)榘┌Y的種類不同，而且患者的病情也不同，同時(shí)所承擔(dān)的痛苦級(jí)別也就不同。所以隨著病情的發(fā)展，疼痛的感覺也會(huì)逐漸的增加，而患者所使用的止痛藥的種類以及止痛藥的劑量也在不斷的加深。情況最好的是從一級(jí)，然后到最嚴(yán)重的會(huì)達(dá)到十級(jí)疼痛。在這個(gè)過程中一定要保持良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，如果是早期的輕度疼痛，就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，并且可以配合中藥來鞏固治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-13 2284次

• 癌性疼痛幾級(jí)
  病情分析：通常情況下癌癥疼痛大多數(shù)是在5級(jí)到8級(jí)左右。另外比較嚴(yán)重的情況下疼痛的程度可能會(huì)更大，甚至都難以忍受，病人應(yīng)該及時(shí)的服用阿片類的止痛藥物來進(jìn)行治療，比如可待因片，曲馬多緩釋片，嗎啡等。意見建議：建議病人要聽取醫(yī)生的安排明確好服用的劑量，然后注意平時(shí)的飲食和作息時(shí)間規(guī)律。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-30 1602次

• 癌性疼痛是幾級(jí)疼痛
  病情分析：在臨床上大部分的癌性疼痛是6級(jí)到8級(jí)左右的疼痛，有一小部分的病人可能會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍的情況，大約在十級(jí)左右。期間病人可以通過具體的疼痛程度選擇不同等級(jí)的止痛藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在劇烈性疼痛時(shí)可以選擇鹽酸嗎啡緩釋片或者根痛平等藥物來進(jìn)行治療，然后也可以配合服用殺滅癌細(xì)胞的藥物來促進(jìn)病人的恢復(fù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-31 1802次

• 疼痛分幾級(jí)
  疼痛分五級(jí)，包括0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)。疼痛是人類大腦對(duì)機(jī)體一定部位組織損傷，或可導(dǎo)致組織損傷的刺激作用產(chǎn)生的一種不愉快的主觀感覺。疼痛可涉及全身各部位、各系統(tǒng)器官和組織，引起疼痛的病因是多方面的，包括創(chuàng)傷、炎癥、內(nèi)臟的牽張、神經(jīng)病變等。世界衛(wèi)生組織將疼痛等級(jí)分為五級(jí)：0級(jí)，不痛；Ⅰ級(jí)，輕度痛
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-06 3849次

• 疼痛分幾級(jí)
  疼痛，其強(qiáng)度和性質(zhì)因人而異。在醫(yī)學(xué)上，疼痛通常被劃分為幾個(gè)不同的級(jí)別，以便更準(zhǔn)確地評(píng)估和治療。一般來說，疼痛可分為四個(gè)級(jí)別：無痛、輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。首先，無痛即0級(jí)疼痛，指的是人體沒有任何痛感，處于完全舒適的狀態(tài)。其次，輕度疼痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-14 0次