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• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 4388次

• 冠心病穩定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛，以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發作，相對程度比較重，影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質量，從他的遠期預后來說，有大規模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質量去考慮，是否給患者進行介入治療。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 2423次

• 老年變異型心絞痛是什么?
  老年變異型心絞痛是屬于冠心病的一種，是由于冠狀動脈血管痙攣造成的管腔狹窄，發生變異型心絞痛一定要盡早的接受治療，防止引起心梗的情況發生。老年人會在緊張焦慮的情緒下出現胸骨后心前區的疼痛，這時候可以應用擴張血管藥物來進行治療，包括硝酸酯類的藥物以及抗血小板凝集的藥物，還有降脂類的藥物，也要避免不良的精神刺激，老年人一定要戒煙戒酒，還應該避免做劇烈的運動，避免寒涼的刺激，老年變異型心絞痛的患者也要注意飲食起居一定要有規律，如果出現了嚴重的血管病變，可以進行介入治療。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-06-25 815次

• 老年變異型心絞痛的是什么
  老年變異型心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，發生的冠狀動脈痙攣，造成管腔明顯狹窄，使心肌供血減少而誘發的心絞痛發作。這種變異性心絞痛也是心絞痛的類型之一，只不過心絞痛的發作并不是由于心肌的耗氧量增多，而是冠狀動脈收縮痙攣導致的心肌供血明顯減少有關。這種變異性的心絞痛發作時一般處于休息或者睡眠狀態下，因此對于這種心絞痛的治療，需要使用硝酸酯類藥物和解除冠狀動脈痙攣的藥物像Ca+2拮抗劑地爾硫卓，這樣才可以使心絞痛癥狀更快的緩解。在此基礎上，積極使用抗血小板藥物和他汀類藥物抑制血小板聚集，預防冠心病的進一步加重。
  語音時長 01:25”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 660次

• 什么是變異型心絞痛
  變異型心絞痛是繼發于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時發作，與勞累和精神因素關系不大，發作時可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴重的情況，容易導致急性心肌梗死，嚴重心律失常(室顫，室速)等，也可以導致猝死。這種情況必須戒煙，因為吸煙可以導致血管痙攣，加重或者誘發變異性心絞痛。一旦出現變異性心絞痛，建議住院治療。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 2001次

• 變異型心絞痛首選藥物是什么
  它是一種特殊類型的心絞痛，因為這個發作的時候可以出現st段弓背向上性地抬高，治療首選的是鈣通道阻滯劑。另外，平時還可以加用一些貝塔受體阻滯劑，比如倍他洛克，另外還可以使用一些硝酸甘油類的藥物合用，效果會更好一點。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-04 2402次

• 變異型心絞痛不宜使用
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特征為靜息時心絞痛，常伴有一過性的ST段抬高。在治療過程中，某些藥物可能誘發或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次

• 變異型心絞痛不宜使用
  治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑，雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低，從而降低心肌的耗氧量，使心絞痛得到緩解。特別是對變異型心絞痛發作時，伴有血壓升高，心率加快的病人尤為適合，但是在使用β受體阻滯劑的時候，β受體的擴血管的作用被阻滯，可能會誘發和加重動脈痙
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-09 1732次