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• 巨結腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 5606次

• 腸瘺的護理措施

  腸瘺的護理措施，腸瘺的主要護理問題有以下幾點：第一是疼痛；第二營養失調；第三皮膚完整性受損；第四潛在的并發癥。如感染、肺炎、腹腔膿腫、膿毒血癥等。心理護理，腸瘺病情復雜、病程長，患者承受的身心痛苦，亦有焦慮、緊張、恐懼、抑郁等不良情緒。因此護理人員應及時與患者溝通、關心體貼患者、耐心聽取患者的疑問、并給予安慰解釋，以緩解其焦慮、悲觀、憂郁等情緒增加患者戰勝疾病的信心，使其積極配合治療。營養支持護理，目前對需行營養支持治療的腸瘺患者，首先選取腸內營養支持，嚴格無菌操作。營養液要新鮮，現配現用，防高滲或低滲引起的不適。腸內營養以患者耐受為度，循序漸進。在輸注過程中，要觀察患者有無腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等情況。注意保持水電解質平衡。皮膚護理，應及時清除露出的腸液，保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，避免瘺液外溢侵蝕周圍的皮膚，保持瘺口引流管通暢。瘺口周圍皮膚每天及時更換滲濕敷料，用氧化鋅膏或防漏膏涂抹保護。應密切觀察患者生命體征的變化，腹部體征的變化，切口敷料等情況，注意患者是否存在發熱、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等癥狀。警惕術后腹腔感染和再瘺的發生，妥善固定引流管，保持各處緊密連接，避免扭曲、脫落。定時擠壓引流管，以免引流管堵塞，觀察引流液的性質和量。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4690次

• 結腸造瘺術后護理
  需要進行以下護理。第1，造瘺口周圍的皮膚上需要涂抹相應的軟膏，能夠防止皮膚紅腫和破潰。第2，如果病情允許，患者需要適當下地活動，可以促使胃腸功能恢復。第3，要注意保護傷口，傷口不要接觸水和污染物，如果發現傷口表面的敷料被浸濕，要及時給予更換。第4，患者需要逐漸過渡飲食，開始的時候，可以吃流食，如果流食順利，可以過渡到半流食和普通飲食。第5，臥床休息的時候，患者需要活動雙下肢，可以防止深靜脈血栓形成和肺栓塞，如果有痰，一定要咳嗽出來，而且需要定期翻身，可以防止皮膚壓瘡。
  語音時長 01:08”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-12-28 1619次

• 胃腸造瘺術后護理措施
  主要包括以下護理措施：第一，要注意保護傷口，傷口不要接觸水和污染物，如果發現傷口表面的敷料被浸濕，要及時給予更換。第二，臥床休息的時候患者需要活動雙下肢，如果有痰一定要咳嗽出來，可以定期叩背，而且需要定期翻身。第三，如果胃腸功能恢復，患者需要逐漸過渡飲食，開始的時候可以吃流食，如果流食順利可以過渡到半流食和普通飲食。第四，如果病情許可患者不要一直躺在床上，需要適當下地活動，可以促使胃腸功能恢復。最后，要確保靜脈輸液管路的通暢，需要防止漏液。
  語音時長 01:08”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-12-28 1998次

• 乙狀結腸造瘺術后的飲食護理是什么
  病情分析：通常情況下乙狀結腸造瘺術后的飲食護理是吃一些比較清淡，營養豐富的食物，病人需要禁止吃一些發物或者比較辛辣刺激性的食物，然后要保證食物的衛生，注意規律性。意見建議：建議一些腐爛發霉或者熏烤腌制的食物病人一定要避免，然后切記一次性不要吃得過多，可能會出現不容易消化吸收的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-19 1802次

• 膀胱造瘺術后如何護理診斷
  病情分析：膀胱造瘺手術后護理很關鍵，要注意導管的暢通，定期更換導管，定期復查。膀胱造瘺術是在膀胱插管，讓尿液順導管排除。膀胱造瘺術后容易出現漏尿，出血等癥狀。意見建議：定期更換導管，讓導管保持通暢，清潔導管衛生，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導管，保持導管的清潔度。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-09 2002次

• 直腸造瘺口護理措施
  直腸造瘺口的護理措施主要有定期清潔、定期觀察、定期更換、調整飲食、做好防護等。如果感到直腸造瘺口有異常癥狀，要及時到醫院告知醫生。1、定期清潔：直腸造瘺口是在做完直腸手術后，在腸管一端引出體表外所形成的一個開口，主要起到排便的作用，由于此處容易感染，所以需要每日定期清潔，可以使用棉簽蘸取碘伏或酒精擦
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2024-06-28 0次

• 膀胱造瘺術后如何護理診斷
  膀胱造瘺術后的護理診斷，針對膀胱造瘺術往往是由于下尿路梗阻所引起排尿困難，而又不能長期進行導尿，需要進行長期尿流改道的病人，所以才需要進行膀胱造瘺術。膀胱造瘺術應該如何護理，首先應該保持造瘺管的通暢，另外應該叫病人防止膀胱造瘺管的脫出，避免用力拖拽膀胱造瘺管，防止它的脫出。如果一旦膀胱造瘺樓管脫出，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 258次