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• 骨性關節炎是類風濕關節炎嗎

  骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-29 2716次

• 游走性類風濕關節炎

  游走性類風濕性關節炎，這個說法可能不是太準確。風濕病里面有一種癥狀，叫游走性的關節痛，就是我們有的老百姓經常講，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢關節疼痛呈游走性，我們中醫里面講叫做行病。這個臨床癥狀，是確確實實客觀存在的，我們有些病人，在早期得了這些病的時候，家里人不太清楚，覺得這個人裝矜，今天這里疼，明天那里疼，這是風濕病里面，很典型的一個情況。這個病其實治療起來，跟其它的風濕病是一樣的，效果也還很好。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 20837次

• 反應性關節炎和類風濕
  反性關節炎和類風濕關節炎是不同的疾病。反應性關節炎的發病與感染遺傳標記和免疫失常有關；遺傳標記是與hlab27有相關性，患者親屬中骶髂節炎，強直性脊柱炎和銀屑病的發病數均高于正常的人群。引起反應性關節炎的常見病原微生物包括腸道、泌尿生殖道、咽部、急呼吸道感染菌群，甚至病毒衣原體以及原蟲等都可以引起。首發癥狀以急性關節炎多見，典型的關節炎出現在尿道和腸道感染后一到六周，呈急性發病多為單一或者是少關節炎，非對稱分布，呈現伴有關節周圍炎的蠟質。類風濕關節炎是一種以滑膜炎為主的多關節炎，一般來說是累及小關節為主，對稱性的分布，同時伴有晨僵。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-21 1396次

• 類風濕和反應性關節炎
  類風濕的發病可能與遺傳，感染，性激素等有關系，風濕關節炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生，間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生，血管翼的行程以及軟骨和骨組織的破壞等。類風濕關節炎關節受累一般是多關節受累，呈對稱性關節炎，易受累的關節有手，足，腕，踝以及顳頜關節等小關節，其他還有肘，肩，頸椎和髖關節，膝關節等。關節畸形可以出現手的畸形，比如梭行腫脹，尺側偏斜，天鵝頸樣畸形，紐扣花樣畸形等，除了關節受累之外還可以出現全身多臟器受累。反應性關節炎與感染有關，是在某些特定部位感染之后出現的關節炎，比如腸道和泌尿生殖道的感染，一般是累及大關節為主，比如膝關節等，不對稱分布。
  語音時長 1:41”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 1407次

• 反應性關節炎是風濕嗎
  反應性關節炎是風濕病的一種疾病，風濕病，在臨床上種類相當繁多，包括十大類200多種疾病，其中就包括各種關節炎，反應性關節炎只是其中的一種而已，是指近期感染后或感染時出現的關節炎，經有效治療后預后良好。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 1402次

• 骨性關節炎是類風濕嗎
  病情分析：骨關節炎并不是類風濕，類風濕是屬于一種自身免疫性的疾病，主要是由于骨關節的破壞而形成的一種疾病。而骨關節炎是屬于一種炎癥性的變性疾病，骨關節炎是軟骨破損而造成的關節損傷，兩者之間的發病機制也有較大的不同，是屬于兩種不同的疾病。意見建議：要注意關節保暖:生活環境應溫暖、通風、陽光充足，避免冷風襲擊或直接空調吹風；應該以清淡飲食為主，營養應該平衡。盡量避免喝碳酸飲料或吃辛辣、油膩和太冷的食物。應該加強功能鍛煉，如體操和太極拳。
  邱勇 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-08-28 1401次

• 什么是風濕類風濕關節炎
  我們一般所說的風濕性關節炎指的是風濕熱引起的關節炎，與類風濕關節炎是兩種不同的疾病。在關節表現上，風濕性關節炎主要累及大關節，比如膝關節、肘關節、肩關節等，受累關節一般不呈對稱性，關節炎有游走性的特點，在短時間內可以從一個關節轉移到另外一個關節，關節炎癥過后一般不會留有關節畸形，也不會出現骨質破壞。
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 467次

• 血清反應陰性類風濕性關節炎
  類風濕關節炎中有一種特殊的類型就是血清反應陰性的類風濕關節炎，主要表現為類風濕因子陰性，而其他的自身明抗體可以為陽性，比如抗CC抗體，抗AKA抗體可以陽性，比較常見的是RS3PE，也就是緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合癥。臨床表現為對稱性腕關節屈肌腱鞘及手關節的急性炎癥，伴手背部可凹性水腫
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 196次