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• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2844次

• 查肺結核是否需要空腹

  肺結核的檢查手段有很多，是否需要空腹檢查主要與做哪項檢查有關，比如做PPD皮試，也就是結核菌素的皮試，還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結核形態的病灶，這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話，需要留取痰標本，痰找抗酸桿菌，也就是結核分枝桿菌，行痰涂片、痰培養這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗，做血常規、核抗體的檢測、T-SPOT的檢測、經皮肺穿刺的檢查，飯后對其影響不大，是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時候，通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物，或者對病灶進行刷檢的時候，怕飯后因為氣管鏡的刺激引起咽喉部的嗆咳，造成食物反流或者是發生誤吸，就需要術前4~6個小時保持空腹再進行支氣管鏡的檢查。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-10 6548次

• 驗血能查肺結核嗎
  通過抽血也能夠輔助性的對肺結核進行診斷，比如抽血查結核抗體，血沉，c反應蛋白，結核感染T細胞，血常規等這些指標。比如血沉快結合抗體陽性，結核感染T細胞是陽性的，在血常規里面，血小板有升高這些指標的就能夠輔助性的診斷肺結核。關鍵的是要綜合患者的臨床癥狀是否有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等這些癥狀，還需要結合患者是否有一些胸部的影像，比如有結核的一些病灶，通過臨床癥狀胸部的影像，痰液的微生物檢測和抽血檢查，很多時候就能夠綜合的診斷是肺結核。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-12 3658次

• 肺結核的血液能傳染嗎
  肺結核是由結核桿菌感染肺組織引起的，它是呼吸道傳染性疾病。肺結核的傳染主要是由結核桿菌經飛沫由咳嗽、打噴嚏呼出氣道而傳染周邊人的，肺結核是不會通過血液傳播的，即便是嚴重的肺結核患者，如血型播散性肺結核可以通過血液進行擴散全身，而導致其他部位的感染。故肺結核沒有必要擔心血液傳播，但其要積極的控制結核感染，加強適當的呼吸道防護，避免因結核桿菌從呼吸道呼出而傳染給周圍人。另外，即便是接觸了肺結核病人的血液，也不會因血液的結核桿菌進入體內而發生感染，但要加強手衛生，故肺結核是不會經血液傳染，當發生肺結核后要積極的予以有效的抗結核治療以降低其傳染性。
  語音時長 01:12”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-25 5744次

• 血液能查出肺結核嗎
  病情分析：血液檢查是不能查出肺結核的，臨床上有關于肺結核的血液檢查，指的是t-spot試驗，但是此試驗的結果只能顯示患者近期是否有被結核分枝桿菌感染過而不能確定患者是否正在感染肺結核。所以為了明確肺結核的診斷，還是需要經過結核桿菌痰培養試驗，同時綜合患者的肺部x光片和胸部CT，再結合患者出現的臨床癥狀來進行確診。意見建議：患者在確診肺結核后，必須立即進行規律且科學的抗結核藥物治療，大部分的患者在進行抗結核治療后9~12個月就可以治愈。在治療期間需要注意，患者禁止私自改變用藥頻率和用藥劑量，一切都必須遵醫囑進行服藥，否則就有很大可能會導致耐藥性肺結核的發生。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-03-26 701次

• 肺結核血液傳染嗎
  病情分析：肺結核不會經過血液傳染，肺結核是呼吸道傳播性疾病，是經過呼吸道飛沫傳播的。所以肺結核患者需要進行隔離，并且戴口罩，不能隨地亂吐痰等等。意見建議：肺結核患者需要到正規醫療機構去就診，進行規范化的抗結核治療，并且規律服藥，定期門診隨訪。在日常生活中需要加強營養，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，多吃一些高蛋白的食物，適當的吃一些粗糧等等。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-05-22 1002次

• 驗血能查肺結核嗎
  驗血不能查肺結核。肺結核是結核桿菌感染引起的傳染病，它的傳播方式主要是通過血液，唾液傳播的，屬于乙類傳染性疾病。胸部影像和結核菌素試驗可以確診病情，驗血檢查不能夠確診。肺結核的癥狀表現是咳嗽咳血、身體乏力、呼吸困難等。在身體不適時要及時去醫
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-13 0次

• 肺結核血液能查出來嗎
  肺結核的檢查主要是通過結核桿菌實驗，肺部ct，患者的臨床癥狀等進行檢查的，肺結核的血液檢查一般只做為一種輔助檢查，是不能檢查出肺結核的，主要是看患者是否出現血液系統的改變。肺結核患者一定要及時的治療，休息做好自身的隔離，減少辛辣，刺激性食物
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次