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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 27685次

• 尼莫地平是降壓藥嗎

  尼莫地平是降壓藥，尼莫地平為鈣拮抗劑，用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕、中度高血壓。需要注意的是腦水腫及顱內壓增高患者須慎用，尼莫地平的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用，避免與β-阻斷劑普萘洛爾等或其他鈣拮抗劑硝苯地平等合用，藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應用。

  

  01:11
  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-13 13043次

• 冠心病為何吃降壓藥
  冠心病的藥物治療中，常用的有acei、arb類的，這兩類藥物不僅可以降壓，還可以預防心室重構。如果用于沒有高血壓的冠心病患者中，使用這類的藥物主要是針對預防心室重構。由于心肌缺血會導致心肌纖維化，心臟會增大，為預防心肌重塑，需要服用這類藥物。常見的有貝那普利，依那普利，代文。還有可以吃β受體阻斷劑，主要是為了減慢心率，減少心肌耗氧量，同時β受體阻斷劑，也可以降壓。用于治療冠心病就是主要為了減慢心室率，減少心肌耗氧量，同時還可以預防惡性的一些心律失常發生。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:24”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-25 2341次

• 冠心病適合哪個降壓藥
  冠心病它是由于動脈粥樣硬化導致心肌的缺血而產生的一種疾病，這種情況都是血管動脈發生了一定的改變，在降壓藥的選擇上最好還是選擇鈣通道拮抗劑，像硝苯地平、氨氯地平，這些藥物治療效果還是比較不錯的。如果高血壓合并有冠心病，這個時候由于冠狀動脈炎癥的造成，這些降壓藥降壓效果不是很明顯，也有可能因為患者病情比較嚴重，可能服用某一種降壓藥，效果并不是很好。像這種情況就可以聯合用藥，兩種或者是三種藥物聯合的治療，一般效果都比較不錯，聯合用藥就是可以和利尿劑類的藥物進行聯合，一般這種情況對于治療重度的高血壓都是有很好的效果的。
  語音時長 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 2382次

• 冠心病能吃降壓藥嗎
  病情分析：冠心病患者是能夠服用降壓藥物的，而且如果患者目前存在高血壓，服用降壓藥物有助于更好的預防動脈粥樣硬化的進展。長期血壓高不吃降壓藥，會導致患者出現缺血性心肌病或者是說出現心力衰竭的現象。意見建議：建議患者要選擇一線長效的降壓藥物，這樣有助于更好的控制好血壓，從而可以更好的預防動脈粥樣硬化的進展，比如說患者可以服用像鈣通道阻滯劑或者是ACEI/ARB這類的藥物。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-23 2206次

• 冠心病用什么降壓藥
  病情分析：患有冠心病的患者，選擇降壓藥可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑類，如卡托普利，依納普利等藥物。也可以應用血管緊張素受體拮抗劑，如纈沙坦，厄貝沙坦等。也可以口服鈣離子拮抗劑，如硝苯地平。意見建議：建議在醫生的指導下根據患者的病情，選擇合適的降壓藥進行科學規范的治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-26 1602次

• 高血壓合并冠心病用何降壓藥
  對于冠心病合并有高血壓主要應用以下降壓藥:第一、β受體阻滯劑，比如倍他樂克、倍他樂克緩釋片，這一類藥物可以阻止β受體有效的控制血壓，同時還可以減慢心率，減輕心肌耗氧，改善心肌供血。第二、鈣離子通道阻滯劑，有硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平等等，這類藥物可以減輕心肌耗氧，減少心肌收縮力，同時還可以阻
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 721次

• 喝酒能吃降壓藥嗎
  喝酒后一般情況下不能吃降壓藥，有可能會降低藥效，同時也可能出現低血壓的情況，對身體具有一定的危害。1、降低藥效：酒中主要的成分是酒精，酒精在進入人體以后，通常會誘導肝藥酶，使藥物在體內代謝加速，影響人體對藥物的有效成分進行吸收和利用，一定程度上會使藥效降低。所以喝酒后盡量不要吃降壓藥，飲酒后也要密切
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-09 616次