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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10383次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5518次

• 治療擴張性心肌病
  擴張性心肌病的治療原則就是要保持正常休息，必要時應用鎮靜劑，心衰的時候需要低鹽飲食，防止心律失常以及心功能不全。有栓塞的患者需要積極的抗凝治療。如果有胸腔積液應該進行胸腔穿刺抽液。嚴重的患者可以考慮人工心臟輔助裝置，甚至需要心臟移植。對于心衰的治療一般情況下都需要進行強心利尿，擴血管治療。強心藥物一般都是首選洋地黃，利尿藥物氫氯噻嗪，呋塞米血管藥物的應用要考慮到患者的血壓情況。再就是心衰穩定的時候可以應用β受體阻斷劑改善預后。根據心律失常情況，應用一些藥物。但是如果有高度房室傳導阻滯心率比較慢，有可能需要心臟起搏器治療。對于長期心率衰竭內科治療沒有效的，可以考慮進行心臟移植手術。再就是一些特殊的治療方案，比如安裝永久人工心臟起搏器。再就是安裝心臟埋藏式除顫器等，當然都有嚴格的適應癥。心腔擴大明顯的還需要應用抗凝藥物。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 1712次

• 擴張性心肌病
  擴張性心肌病是一種原因不明的原發性心肌病。擴張性心肌病的特征為左或右心室，或者雙側心室擴大，并且可以伴有心室收縮功能減退，伴有或者不伴有充血性心衰竭，室性、房性的心律失常。病程呈進行性加重，死亡可以發生于疾病的任何階段。本病的預后極差。目前來說，擴張性心肌病因并不明確，有可能與感染、基因、自身免疫以及細胞免疫無關。擴張性心肌病的治療主要是對癥治療。患者出現心衰時，要注意休息，避免勞累，有心力衰竭的患者可以采用強心藥物、利尿劑和擴血管劑來糾正心衰，改善心功能。有心律失常的患者，需要應用藥物進行抗心律失常治療。對于長期心力衰竭內科治療無效者，可以考慮心臟移植手術。
  語音時長 1:50”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-30 13211次

• 擴張性心肌病晚期癥狀有哪些
  擴張性心肌病晚期可以出現心力衰竭的癥狀。主要表現為活動以后胸悶，氣短，乏力，呼吸困難，部分人可以出現咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，陣發性夜間呼吸困難等左心衰的臨床表現，行心臟彩超檢查就可以明確診斷。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-13 1702次

• 怎樣治療擴張性心肌病
  病情分析：治療擴張性心肌病主要是對癥治療，積極治療原發病，可以給予強心劑以及利尿劑和擴血管藥物。同時還要戒煙戒酒，避免勞累。意見建議：對于擴張性心肌病治療的目的是對癥治療，改善患者的生存質量。可以給予洋地黃類強心藥，利尿劑可以用速尿或者是螺內酯等，還要定期復查。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-25 1702次

• 擴張性心肌病晚期治療
  擴張性心肌病患者的晚期狀態主要以心力衰竭為主，嚴重的收縮功能不全導致患者重要臟器供血不足，目前認為當患者左心射血分數（LVEF）小于35%時，任何藥物已不能起到良好的治療效果，只能使用CRT（心臟再同步化治療）來維持患者的基本狀態，但最終生存期也只有1-2年，心肌病目前尚無很好的治療方法，只能延緩患
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 1169次

• 擴張性心肌病晚期癥狀
  擴張型心肌病是心肌病中最常見的類型是以單側或雙側心室擴張，收縮功能受損，會伴有充血性心力衰竭的癥狀，與病毒感染，遺傳，代謝異常，中毒等因素有關。早期無明顯癥狀，隨著病情的發展會出現心悸，氣短，胸悶，乏力，浮腫，肝脾腫大，不能進食等癥狀。部分患者會累積心，腦，腎等器官栓塞或者是猝死。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-07 1876次