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• 心力衰竭的康復治療是什么

  心力衰竭的康復治療，目前來說我們針對心力衰竭患者，這一部分，主要是針對，他心功能在三級以下的這種病人，也就是紐約分級。在心功能三級以下，這類部分病人，他就是說沒有嚴重的，靜息時候的呼吸困難，以及濕羅音等。然后這部分病人，可以進行一些，日常活動動作的訓練，我們首先是根據這部分病人，設定一個比較好的運動處方。特別嚴重的病人，咱們可以采取一些，6分鐘步行試驗的方法，來制定運動處方。然后像其他的一些心功能，二級左右的病人，我們可以通過運動心肺實驗，來判斷病人的運動處方。根據設定合理以后，咱們再根據這個強度，來制定一個運動的訓練模式，心衰的病人，通常因為這部分病人，他會有反復的一個，再住院率還有一個他的致死率，和對于病人的假體，生活質量都會比較差。所以這部分病人，做心臟康復的治療，是勢在必行的。

  

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  張平 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2583次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4570次

• 心力衰竭與血管擴張藥
  心力衰竭，是由于患者心功能下降所導致的，可以出現收縮功能下降，也可以出現舒張功能的下降。其中，收縮功能下降時，射血分數低于50%，可以導致心，腦，腎等重要器官的供血不足。出現心力衰竭時，可以用擴張血管的藥物，可以減少回心血量，改善患者的心功能，起效比較快，常用藥物包括硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯。在應用期間，應該逐漸的靜脈點滴，避免的速度過快，過快時可以導致血壓的下降，從而導致冠狀動脈供血不足，引起一些不良反應。在應用硝酸酯類藥物時，應該注意該藥容易產生耐藥，應該交替型應用。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-08-13 1824次

• 心力衰竭的機制是什么
  心力衰竭的機制主要是由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發生障礙，不能夠將靜脈回心血量充分排出心臟，從而導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙的綜合征。它可以表現為肺循環淤血或體循環淤血，也就是我們臨床上常說的左心衰竭和右心衰竭，從而表現為呼吸困難，胃腸道淤血，雙下肢水腫，乏力，腹部脹痛，甚至胸腔積液，心包積液等等，所以一旦診斷為心力衰竭，一定要控制輸液量，減輕心臟的前后負荷，擴張靜脈系統。
  語音時長 01:10”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-18 4331次

• 心力衰竭的機制是什么
  病情分析：心力衰竭的發病機制主要是由于各種原因引起的心臟負荷增加，導致心臟收縮或者舒張功能受損，引起心肌代償性肥厚，心室代償性的擴大，也稱為心室的重塑。在心衰的早期，心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀，到后期心室的重塑失代償，就會導致心衰進一步的加重。此外，心肌能量代謝的障礙，也會導致心肌的壞死，纖維化，最終引起心力衰竭。意見建議：心力衰竭的患者要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進展。心衰最根本的治療，是要針對病因進行治療，比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭，要控制血壓，防止左心室肥厚。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-01 2505次

• 心力衰竭的發病機制是什么
  病情分析：心力衰竭的發病機制通常是由于一些影響心肌的疾病所導致的，導致患者出現心臟的泵血功能出現障礙，會出現血液流動力學改變肺循環淤血、體循環淤血的一個現象，心力衰竭是各種心臟病發展的終末階段。意見建議：心酸的患者一定要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染，還要避免熬夜和勞累，飲食起居一定要有規律，一定要嚴格的控制食物中鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-10 2303次

• 血管擴張藥治療心力衰竭的機制是什么
  血管擴張藥物治療心力衰竭，主要是通過降低心臟的前后負荷來緩解癥狀的。血管擴張藥物屬于血管活性藥物的一種，與血管收縮藥物所起的作用相反。血管舒張藥物是通過擴張血管來調節心臟的收縮功能，調節心臟的輸出量。血管擴張藥物的作用主要有通過擴張動脈可以降低血壓，減少腎臟的后負荷，從而減少心臟的做功，增加心臟的輸
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 2196次

• 血管擴張藥治療心力衰竭的機制是什么
  血管擴張藥在治療心力衰竭中發揮著重要作用，其主要機制是通過擴張血管來降低心臟后負荷，從而改善心臟功能。這類藥物能夠直接作用于血管平滑肌，使血管擴張，進而減少心臟泵血時所遇到的阻力，提高心輸出量，緩解心衰癥狀。具體分析如下：1、降低心臟后負荷
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次