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• 引起心絞痛的瓣膜病有哪些

  在臨床當中，引起心絞痛的瓣膜病有主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、二尖瓣反流等。而最主要或者最常見的，便是主動脈瓣狹窄。主動脈瓣狹窄是由于瓣膜出現了病變，瓣膜開啟活動受限，導致當心臟收縮的過程中，心臟沒有辦法將足夠的血從心室擠入到主動脈當中，從而引起外周各個臟器供血的減少。對于心臟而言當冠脈的供血減少，便出現了所謂的心絞痛癥狀。當主動脈瓣狹窄更為嚴重的時候，對大腦供血同樣產生了減少的時候，還會產生一些暈厥甚至猝死的表現。其他的一些瓣膜病變也可能會誘發心絞痛，比如二尖瓣狹窄、二尖瓣反流。當二尖瓣狹窄出現左心室前負荷或者左心室射血之前的容量降低，在一定程度上，也可以會出現心絞痛類似的表現。而二尖瓣出現了反流，是因為心臟收縮的同時，一部分血進入到主動脈，而另一部分血則透過反流的瓣膜重新回到了左心房，同樣會產生前向血流減少這樣的效果，因此也可能會容易誘發心絞痛出現。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 5913次

• 瓣膜病心絞痛什么癥狀

  瓣膜病心絞痛所產生的癥狀和冠心病導致的心絞痛癥狀，其實大致是相同的，都是心前區壓榨樣疼痛。這是因為當存在瓣膜病變的時候，尤其是主動脈瓣狹窄，心臟射血，沒有充分的血量進入到主動脈當中，從而引起冠脈供血的減少，引起心肌缺血，出現胸悶、胸痛，心前區壓榨樣疼痛；而冠狀動脈所誘發的心絞痛，同樣使進入到冠狀動脈的血流減少，或者是冠脈狹窄導致遠端心肌供血的減少，因此兩者的癥狀大致是一樣的。但是導致兩者癥狀產生的原因，是各不相同的。瓣膜病的心絞痛是由于瓣膜病變，心臟的血量沒有辦法充分的流入到主動脈當中，而冠心病的心絞痛癥狀是由于冠脈出現狹窄，導致冠脈狹窄遠端心肌明顯的出現供血的障礙，因此患者的表現可能大致相同，但原因各不相同。此時應當積極的治療原發病，才能緩解心絞痛的癥狀。不能排除病人既有心臟的瓣膜病，同時還合并有冠心病，也就是既有瓣膜的狹窄，還有冠脈的狹窄，此時對于心肌的影響則更為明顯，心絞痛發作也更為頻繁，出現惡性的心肌梗死甚至猝死的風險也更高。

  

  01:52
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 2018次

• 心臟瓣膜病 最常引起心絞痛
  ?能夠引起心絞痛的心臟瓣膜病，主要就是主動脈瓣重度狹窄，如果是主動脈瓣重度狹窄，那么心臟射血的時候明顯受阻，這樣就會導致體內循環血容量不足，那么就有可能會導致腦冠狀不足，冠狀動脈供血不足，就有可能引發心絞痛。尤其是重度的主動脈瓣狹窄，這種情況很容易心絞痛頻繁發作。這種情況不是因為，冠狀動脈血管出現了問題，而是因為重度的主動脈瓣狹窄，影響到了心臟的射血能力。所以說就引發了心絞痛。再就是二尖瓣重度狹窄，二尖瓣重度狹窄也會嚴重的影響到心臟的射血能力。首先二尖瓣重度狹窄會導致左心室充盈受限，在心臟射血的時候，射血量也會明顯的降低，也有可能會引發心絞痛。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 4789次

• 瓣膜病心絞痛什么癥狀
  這個時候也會出現心絞痛的典型癥狀，首先出現了心絞痛的時候，會出現突然發生的位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分的心前區，可以放射到左肩，左上肢前內側，到達無名指和小指，偶爾可以伴有瀕死感，會迫使患者立刻停止活動。比較嚴重的患者會出現出汗的現象。疼痛的時間不會特別長，一般也就歷時1-5分鐘，很少會超過15分鐘，休息或者含服硝酸甘油之后，疼痛在1-2分鐘之內就會消失。但是如果伴有瓣膜病的情況，一般還會有一些心臟雜音的出現，不同類型的瓣膜病，心臟雜音的類型也是不完全一樣的，應該做一下心臟的彩超確診一下。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-18 2067次

• 瓣膜病心絞痛什么癥狀
  病情分析：瓣膜病引起的心絞痛癥狀，主要表現為心前區或者胸骨后上中段的悶痛，呈壓榨性的疼痛，持續的時間3~5分鐘，范圍約巴掌范圍大小，可放射至后背或者左側手臂，有的患者還會伴有頭暈乏力，心悸，心慌，活動后氣促，嚴重的還會出現暈厥、休克。意見建議：瓣膜病引起的心絞痛，主要是由于瓣膜的病變引起心臟功能不全，導致心搏出量減少，從而導致心肌缺血缺氧，就會出現心絞痛的發作。對于瓣膜病引起的心絞痛，首先要進行藥物的治療，到后期往往要進行外科心臟瓣膜置換手術。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-25 1202次

• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些
  病情分析：心臟瓣膜病癥狀有心慌，心律不齊，胸悶氣短，下肢水腫等。早期心臟瓣膜病沒有明顯的病癥，嚴重以后在晚上陣發性呼吸困難甚至無法平臥休息。意見建議：患有心臟瓣膜病應該確保充足休息，定期復查，聽從醫生建議，早期預防心臟瓣膜病的關鍵在于改善生活方式，作息規律，及時治療鏈球菌感染。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-28 2902次

• 心臟瓣膜病會心絞痛嗎
  心臟瓣膜病會心絞痛，還可能會出現心慌、氣短等癥狀，可以通過服用藥物或手術的方式進行治療。心臟瓣膜病是由于各種原因引起的心臟瓣膜損害，造成單個或多個瓣膜狹窄或關閉不全引起的疾病。發病原因可能與心臟缺血性壞死有關，也可能是由病毒、真菌等感染引起的。患者患病后可能會出現心慌、胸悶、氣短、心絞痛等癥狀，還有
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 69次

• 心臟瓣膜病的體征有哪些
  心臟瓣膜病的體征，主要跟心臟瓣膜病的嚴重程度，有很大關系，對于輕度的心臟瓣膜病，可能在體征表現上不明顯。但是對于重度的心臟瓣膜病，比如說重度的二尖瓣狹窄，在體征表現上往往能夠發現心濁音界是擴大的，通過聽診能夠發現在二尖瓣的舒張期有雜音，這就提示是二尖瓣狹窄，如果是主動脈瓣的狹窄，往往是在收縮期雜音比
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 118次