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• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5577次

• 青光眼手術后的保養

  絕大部分的青光眼的手術，不能夠達到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術后仍然得需要，定期的到醫院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個月去測一次眼壓，最好測眼壓的時間段，是不一樣的。因為我們要看看，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個醫院的，同一臺機器上進行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術后的患者，仍然需要點上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個眼藥水的使用，一定要遵照醫囑進行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點一種，這是完全不對的。術后的這個眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規定出來的。還有就是我們在臨床上，經常用的這種小梁切除手術，這類的患者，在做完手術以后，應該在醫生的指導下，要進行濾過泡的按摩，因為只有濾過泡維持好了，才說明我們的這個手術，建立的通道，一直是有用的，才說明手術的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4171次

• 青光眼怎樣動手術
  青光眼的手術方式在臨床上有很多種，最常見的有小梁切除術。不同的醫生做小梁切除術的手術方法大致都相同。結膜瓣的制作有角膜緣基底法和穹窿部基底法、鞏膜瓣的大小和形狀也可以是多種多樣。首先要在上方制作一個球結膜瓣，然后在球結膜瓣下置作鞏膜瓣，鞏膜瓣的制作標準為4mm乘4mm的四角形鞏膜瓣，也可以制作三角形鞏膜瓣，厚度為鞏膜的1/4-1/3。然后再進行小梁網的切除，要制作足夠大的鞏膜孔。切除小梁網之后，將虹膜從切口處脫出，然后切除掉一部分的虹膜組織，將剩余的虹膜組織還納后，可以在上方見到一個三角形的虹膜周切孔。然后將鞏膜瓣縫合，再縫合球結膜，手術方式就結束了。
  語音時長 01:22”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-21 1550次

• 青光眼怎么動手術
  青光眼的手術方式在臨床上應用比較多的為小梁切除術，具體手術步驟如下：首先進行麻醉，然后制作以穹窿為基底的結膜瓣，一般在角膜的上方進行制作。然后在結膜瓣下制作一個高和寬大約在5mm左右的鞏膜板層瓣，厚度一般為1/2鞏膜厚度。將板層瓣向前剝離，一直剝到角膜緣的前界。然后切除一部分內層的鞏膜，這時會有一部分上方的虹膜脫出，將脫出的虹膜剪除一部分，使上方虹膜出現1個三角形的虹膜切口，然后將板層鞏膜瓣縫合，再縫合球結膜瓣，手術結束。
  語音時長 01:18”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-05 1406次

• 青光眼需要動手術嗎
  病情分析：對于青光眼這種非常常見的眼部疾病而言，一般情況下，它的主要原因就是由于病理性的眼壓升高所引起的。所以對于它的治療手段，主要就是通過藥物療法來控制眼壓的升高，但是如果也要無法控制，需要通過手術療法進行治療。意見建議：所以青光眼患者是否需要手術，也需要根據患者本身的病情而決定，如果不能控制眼壓，建議手術療法進行治療。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-21 1302次

• 青光眼動手術會復發嗎
  病情分析：青光眼在進行手術治療之后，仍然會有復發的可能。青光眼是一種終身性疾病，不存在治愈這一說，只能夠控制。包括藥物治療和手術治療，都是僅能起到控制病情進展的作用。所以手術治療之后仍然需要定期的復查，如果出現眼壓的升高，還需要繼續治療。意見建議：建議青光眼的患者之后要避免長時間在暗的環境下工作學習，避免使瞳孔擴大，造成虹膜根部堆積，從而使眼壓升高，誘發青光眼發作。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-08-22 701次

• 青光眼手術要縫針嗎
  有一些青光眼手術是需要進行縫合，比如臨床上常用的小梁切除術。在手術當中，應用10-0的縫線，縫合長方形鞏膜瓣兩針。對于這兩針的縫合非常的重要，可以通過調整這兩針縫線的松緊度，來控制房水外流的速率，在必要時可以應用可調節縫線來縫合。當術后出現眼壓過高，房水流出不暢時，可以通過拆除可調節縫線的方式，來增
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 262次

• 急性青光眼手術要多久
  急性青光眼手術可能需要半個小時左右，所以在做手術之前不要過于擔心或者焦慮，如果能夠積極的配合手術，手術時間還是比較短的，而且在手術的過程中往往會進行局部浸潤麻醉，所以整個手術過程是沒有什么明顯的感覺的，往往都會配合醫生完成整個手術操作。做完手術之后很多人的效果也都非常的好，眼壓往往都會降到正常范圍之
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 137次