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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說(shuō)會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說(shuō)法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問(wèn)了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國(guó)著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問(wèn)題給我們解答了，雖然經(jīng)過(guò)了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來(lái)的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說(shuō)患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說(shuō)把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說(shuō)人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說(shuō)這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說(shuō)很容易出現(xiàn)血栓，這是他長(zhǎng)血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長(zhǎng)血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說(shuō)有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見(jiàn)的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長(zhǎng)血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說(shuō)咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長(zhǎng)血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長(zhǎng)血液，所以說(shuō)長(zhǎng)血栓，不是說(shuō)常常不是說(shuō)，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 20904次

• 下肢靜脈血栓的護(hù)理

  當(dāng)患者出現(xiàn)了下肢靜脈血栓的時(shí)候，護(hù)理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息，將患肢抬高，抬高的高度要和心臟水平一致，可以在足踝部墊上一至兩個(gè)枕頭，這樣可以有利于局部的血液反流。同時(shí)當(dāng)下肢活動(dòng)時(shí)候，要穿上醫(yī)用彈力襪，不要用力的去揉搓下肢，否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時(shí)積極地配合醫(yī)生采用一些藥物，比如口服華法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時(shí)候，需要輸入抗凝藥物，如輸注尿激酶，這樣可以很快地將血栓溶解。通過(guò)抗凝和溶栓治療，血栓能夠在一周之內(nèi)很快地溶解，否則的話，溶解不徹底，可以造成深靜脈血栓后綜合癥，給患者帶來(lái)后患。

  

  01:31
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 9970次

• 下肢靜脈血栓用藥
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓治療的，而且，常用于抗凝的藥物包括低分子肝素鈉、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群，而且，常用于溶栓的藥物包括尿激酶、鏈激酶。需要注意的是，以上藥物的使用，必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠進(jìn)行，這樣的話，才能安全有效。而且，在抗凝、溶栓治療期間，一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要注意觀察患者的凝血功能，因?yàn)椋鼓⑷芩ㄖ委煏?huì)對(duì)患者的凝血功能造成影響，有的時(shí)候會(huì)造成患者出現(xiàn)出血的癥狀，所以，一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化才好。一般經(jīng)過(guò)積極的抗凝、溶栓治療之后，患者的病情會(huì)趨向于好轉(zhuǎn)，而且預(yù)后也是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 2746次

• 下肢靜脈血栓治療用藥
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進(jìn)行藥物治療的，一般來(lái)說(shuō)，患者需要進(jìn)行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，常用的抗凝藥物是利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素等；常用的溶栓藥物是鏈激酶、尿激酶等；常用的祛聚藥物是阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等；這些藥物的使用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的。而且，要根據(jù)患者的病情，調(diào)整藥物所使用的劑量、頻次，這樣才是對(duì)患者的身體健康有幫助。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，在治療期間，一定要注意觀察患者的生命體征；另外，要注意觀察有無(wú)出現(xiàn)出血的情況，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-14 1988次

• 下肢靜脈血栓怎么查
  病情分析：下肢靜脈血栓，可以做靜脈X光和CT以及核磁共振檢查。下肢靜脈血栓，一般是由于高血脂高血壓以及下肢靜脈外傷引起的。患有下肢靜脈血栓，容易導(dǎo)致下肢疼痛活動(dòng)困難，或者皮下淤血水腫。意見(jiàn)建議：患有下肢靜脈血栓，需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將血栓去除。在平時(shí)生活中，應(yīng)當(dāng)多運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)陌茨ο轮e極預(yù)防血壓增高和血脂增高，否則容易影響血栓康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-08 1803次

• 下肢靜脈血栓多久復(fù)查
  對(duì)于患下肢深靜脈血栓的病人，抗凝治療是最重要的治療方法。一般的抗凝治療首先使用肝素靜脈注射或低分子肝素皮下注射，重疊使用口服的抗凝藥物，通常為華法林。在抗凝治療期間，特別要注意兩個(gè)方面的問(wèn)題，一個(gè)是要定期復(fù)查，另一個(gè)是不要中途自行停藥。當(dāng)口服華法林后，一定要將體內(nèi)的凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)到一定的水平才能發(fā)揮抗凝作用，治療效果才會(huì)好。下肢深靜脈血栓病人抗凝治療時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異，復(fù)查時(shí)間也不一樣，有1月，有3-6個(gè)月，或更長(zhǎng)時(shí)間。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-14 4008次

• 下肢靜脈血栓的類型
  在臨床上，下肢靜脈血栓的類型分為中央型下肢靜脈血栓、周圍型下肢靜脈血栓、混合型下肢靜脈血栓。但是，需要強(qiáng)調(diào)的是，下肢靜脈血栓一旦形成，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)下肢血運(yùn)的障礙，所以，必須要引起足夠的重視才行。下肢靜脈血栓一旦形成，建議
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 300次

• 下肢靜脈血栓的類型
  下肢靜脈血栓是一種常見(jiàn)的血管疾病，主要分為深靜脈血栓形成和淺靜脈血栓形成兩種類型。這兩種血栓的形成均會(huì)嚴(yán)重影響下肢的血液循環(huán)，甚至可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療時(shí)，通常會(huì)根據(jù)病情采用藥物治療、手術(shù)治療或物理治療等方法，以下將詳細(xì)闡述。1、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次