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• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5370次

• 腰椎滑脫手術指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現下肢神經根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 3313次

• 腰椎體滑脫手術好嗎
  如果病人出現了腰椎體滑脫的情況，行手術治療是比較好的。特別是在出現二度以上腰椎滑脫以后，很容易引發腰椎管狹窄以及導致腰椎管內的脊髓受到壓迫，病人就會出現明顯的間歇性跛行的情況，從而影響病人正常的生活。所以在出現這種情況以后，可以通過手術來擴大椎管，以及解除椎管內的脊髓壓迫，病人后期間歇性跛行的癥狀就會明顯的減輕，恢復，并且雙下肢酸麻脹痛的癥狀也會逐漸的減輕恢復。所以在病人出現二度以上腰椎滑脫以后，一定要及時的就診行手術的治療，以避免椎管內脊髓受壓嚴重了以后，引起明顯的腿部無力甚至癱瘓的情況。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-20 2318次

• 腰椎滑脫手術辦法
  腰椎滑脫的手術方法有以下幾種：一、單純減壓術，適用于高齡患者，且伴有其他內科疾病。手術的耐受性較差，應盡量選用創傷小，手術時間短的椎板間開窗減壓術。二、單純融合術，由于該術式本身并不能直接減壓，融合率也很低，且需要長時間臥床，故目前已基本棄用。三、減壓+無內固定的融合。對于少數高齡合并多種內科疾病，不適合大手術，滑脫間隙明顯狹窄趨于穩定，嚴重骨質疏松，活動度小，要求不高的患者，可行此手術。四、減壓+內固定融合，有助于提高融合率，減少臥床時間，縮短住院日，避免使用堅強的外固定，也有利于滑脫的復位及功能恢復，也是目前最常用的手術方式。
  語音時長 01:12”
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2572次

• 腰椎滑脫手術能治好嗎
  病情分析：大部分患者進行手術治療是能夠恢復到正常。手術后一般患者要避免負重，避免劇烈運動，同時要定期到醫院復查，觀察是否出現椎間融合，是否出現釘棒系統斷裂的情況。意見建議：一般患者手術后兩個月內，建議臥床休息，這樣有利于椎間融合，有利于脊柱的穩定，避免出現斷釘斷棒的情況。一般患者還要適當的進行腰背肌功能鍛煉，同時的患者應該進行雙下肢功能鍛煉，為將來下床行走做好準。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-24 1501次

• 腰椎體滑脫手術好嗎
  病情分析：腰椎體滑脫達到3度或者4度引起腰椎神經壓迫癥狀比較明顯，可以進行手術治療，通過手術后是可以恢復的，手術以后盡量臥床休息4到6周，半年內不要彎腰。意見建議：早期癥狀的腰椎滑脫患者可以適當的進行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的力量，防止病情的加重。比如可以進行小飛燕，平板支撐等，減少腰椎的負重運動，不要長期彎腰，注意腰椎的防寒保暖。
  孫增新 主治醫師滕州市中醫醫院

  2020-08-21 1002次

• 腰椎滑脫按摩能治好嗎
  腰椎滑脫對于輕度的患者來說，可以選擇按摩的治療，按摩并不能夠根治，只是起到了輔助的治療作用，可以緩解腰背部肌肉的痙攣，可以促進局部的血液循環，能夠達到緩解疼痛的目的。而如果是二度以上的腰椎滑脫，因為這種情況會導致明顯的椎管狹窄，引起椎管內脊髓和神經根受壓，出現明顯的下肢麻木、腰部的疼痛癥狀，所以二度
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 380次

• 輕度腰椎滑脫能治好嗎
  輕度的腰椎滑脫是完全能夠治好的，通常以中西醫結合的對癥保守治療方法為主。首先患者可以選擇口服一定的非甾體消炎藥物來對癥鎮痛治療，常見的藥物比如塞來昔布膠囊，洛索洛芬鈉片，依托考昔片等，結合一些局部外用藥物，如扶他林軟膏，還能有更好的鎮痛效果。此外，患者還可以選擇腰椎局部進行理療，針灸，關節松動手法，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 427次