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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6952次

• 血管性眩暈和腦血栓的區別

  得了腦血栓的病人，可以表現為臨床眩暈癥狀為主，比如椎動脈系統的缺血性的表現，得了血栓可以有小腦的共濟失調，可以有眩暈、惡心、嘔吐等等，是限局的椎動脈系統的，血管的缺血性的表現癥狀。血管性的眩暈就是另外一個概念，是由于血管的原因、循環的原因，造成臨床的循環的癥狀，它不一定是椎動脈系統的血栓形成，很可能是其他的眩暈癥狀的表現。最后追究原因的時候，追究到血管的原因，可能是另外一個問題，也可能是植物神經、交感神經的問題，也可能是內耳系統的血管供血的問題，造成的眩暈，這是兩個病、兩個概念。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-04-17 3810次

• 抑郁性假性癡呆
  抑郁性假性癡呆主要發生于老年性抑郁癥患者，除了抑郁心境、情緒低落以外，很多突出的表現像焦慮，煩躁的情緒等，有的時候也可以表現為容易激惹或者是敵意。精神運動型抑郁或者是軀體不適，年輕的患者更加的明顯，特別患者主訴軀體不適癥狀比較多，腰酸、背痛、頭痛，軀體的一些不適。因為思維聯想遲緩以及它出現一些記憶力的減弱或者是衰退，也可以出現比較明顯的認知功能的損害癥狀，類似于癡呆的表現。比如它的計算力、記憶力、理解和判斷能力都是下降的，國外有學者就把這個稱為抑郁性假性癡呆。患者的智力水平和癡呆有區別，患者他不愿意去正確的面對，他的分數比較低，而真性癡呆的患者雖然經過積極的努力，想把題目做好，但是仍然不能答好，他的分數也仍然很低，兩者是有區別的。抑郁性假性癡呆，它只是一個臨時的診斷，一旦被確診是抑郁癥，它這個名字，就被取消被取代，它的治療也會轉入抗抑郁治療。
  語音時長 2:11”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-16 5518次

• 真性癡呆與假性癡呆有何區別
  假性癡呆在實際生活中比較少，我們可能會看到有些老年人說自己記憶力不好、腦子笨、什么都不會、對工作失去信心，也可看到有一些嚴重精神刺激之后不認識自己的親人，連基本的算術能力也會受到影響，智力障礙主要由強烈的精神創傷引起的，大腦的結構沒有實質性的損害，病變的性質是功能上的。這類患者大部分伴隨意識障礙，智力活動暫時失常，這種智力障礙經過精神科的治療以后，會在很短的時間內完全的恢復，這說明他的癡呆只是個假象，不是真正的癡呆。真正的癡呆經過治療不會進步的那么快，所以假性癡呆是由新的社會因素和精神疾病引起的一種癡呆。比較常見就是老年人抑郁癥以及反應性的精神病。真性癡呆是腦器質性病變引起的疾病，如老年性癡呆、血管性癡呆、腦外傷后遺癥癡呆等等，這些癡呆也分為先天性的癡呆和后天性的癡呆，先天性的癡呆主要是精神發育遲滯，后天性的主要是受到嚴重的疾病或者外傷后出現的智力的缺陷。
  語音時長 2:22”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 2304次

• 血管性癡呆與抑郁性假性癡呆有何區別
  病情分析：血管性癡呆是由于腦血管一些疾病所引起的，通常在卒中發生后出現，而抑郁性假性癡呆是由抑郁狀態所帶來的記憶功能減退，在抑郁癥得到好轉之后有可能會恢復。意見建議：建議無論是發生的哪種癡呆，都應該去醫院進行診治，平時要定期的進行腦血管方面的檢查。另外要緩和患者的心情，不要經常郁郁寡歡，多同他人交流，多參加一些社會交往活動。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 801次

• 各型血管性癡呆有何臨床特點
  病情分析：血管性癡呆，是由于腦血管疾病，導致的認知功能減退，嚴重者會出現癡呆。血管性癡呆的特點是與腦血管病的病灶有關系，如主側角回損害會出現計算不能、不能辨別左右的癥狀。主側顳上回后部損害，會出現語言理解能力下降的失語癥狀。顳葉海馬區梗死，則會出現近記憶喪失癥狀。意見建議：腦血管性癡呆具有波動性的特點，與腦血管疾病之間存在因果關系，多伴有肢體無力，口角歪斜等中風的癥狀，頭顱核磁共振檢查可以發現有多發性的梗死灶，可以與老年性癡呆鑒別。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-06-20 802次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次