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• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒(méi)有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見(jiàn)于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見(jiàn)于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無(wú)論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒(méi)有心臟病的患者，它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒(méi)有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺(jué)得最好的治療是無(wú)為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒(méi)有任何證據(jù)說(shuō)他可以通過(guò)這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長(zhǎng)生存，能夠化解風(fēng)險(xiǎn)，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開(kāi)始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝ァ?shí)際上，有些早搏沒(méi)法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候，就在婦產(chǎn)科會(huì)診，我說(shuō)如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺(jué)得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺(jué)得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19397次

• 轉(zhuǎn)氨酶異常跟乙肝有什么關(guān)系

  轉(zhuǎn)氨酶異常提示肝臟有損傷或者肝細(xì)胞有炎癥，可能是由乙肝造成的轉(zhuǎn)氨酶升高，也可能是丙肝、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等其他病因?qū)е隆Ｈ绻锹砸腋螌?dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶異常則需要抗病毒治療。慢性乙肝抗病毒治療的人群包括：一、HBV-DNA陽(yáng)性，ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)的異常大于等于一倍正常值以上；二、有肝硬化、肝癌、乙肝病毒DNA陽(yáng)性；三、有肝硬化、肝癌家族史、乙肝病毒DNA陽(yáng)性年齡大于30歲。目前乙肝抗病毒治療的藥物包括干擾素和核苷酸類(lèi)似物，核苷酸類(lèi)似物藥物主要有富馬酸丙酚替諾福韋片、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋如特立暉即富馬酸丙酚替諾福韋酯，具有高耐藥基因屏障，長(zhǎng)期用藥耐藥率低等優(yōu)點(diǎn)，是目前臨床乙肝抗病毒治療的一線藥物。抗病毒藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，乙肝患者需要注意規(guī)律的作息，避免過(guò)度的勞累、忌酒、慎用損肝藥物。乙肝患者如需用藥或想了解更多的用藥知識(shí)可以咨詢醫(yī)師或藥師，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:12
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-14 4406次

• 冠心病和房顫有什么關(guān)系
  它們不是一回事，冠心病是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊兒形成引起管腔狹窄，而導(dǎo)致心缺血缺氧，出現(xiàn)一些臨床癥狀，稱(chēng)之為冠心病。而房顫，它是由于規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，代之以快速無(wú)序的顫動(dòng)波，是嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂，又稱(chēng)為心房顫動(dòng)。心房無(wú)序的顫動(dòng)，即失去了有效的收縮與舒張，心房泵血功能惡化或者是喪失，可引起心室極不規(guī)則的反應(yīng)，因此心室率紊亂，心功能受損，射血分?jǐn)?shù)可以下降，可以下降20%~25%。房顫是有很多原因所導(dǎo)致的，最常見(jiàn)的原因，包括高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性的心臟病、二尖瓣狹窄以及甲狀腺功能亢進(jìn)，還有心肌病，其他原因還包括預(yù)激綜合癥，年齡偏大的人群，慢性肺源性心臟病以及縮窄性心包炎等，當(dāng)然也可以見(jiàn)于一些正常人，都是在情緒激動(dòng)或者外科手術(shù)誘發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-05 1838次

• 冠心病與房顫有什么關(guān)系
  它有一定的關(guān)系，房顫多是發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人，多是見(jiàn)于冠心病，高血壓性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，以及心肌病，甲狀腺功能亢進(jìn)等。其次，還與縮窄性心包炎，預(yù)激綜合征，慢性肺源性心臟病等有關(guān)，以上疾病都可以引起房顫的發(fā)生。部分房顫原因是不明的，可見(jiàn)于正常人，可以在情緒激動(dòng)，外科手術(shù)，運(yùn)動(dòng)或者大量飲酒以后發(fā)生。房顫發(fā)生在無(wú)結(jié)構(gòu)性心臟病的中青年人，稱(chēng)為孤立型房顫，或者是特發(fā)性房顫。而冠心病，它是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成，引起管腔狹窄，而導(dǎo)致心肌缺血缺氧而出現(xiàn)一些臨床癥狀。例如心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌病，猝死等，這些疾病都屬于冠心病的范疇，冠心病是冠狀動(dòng)脈出了問(wèn)題，而導(dǎo)致一些疾病。而房顫，是由于這種傳導(dǎo)束出現(xiàn)了問(wèn)題，它屬于心律失常的一種，兩者不能劃等號(hào)，兩者有著因果的關(guān)系，冠心病是導(dǎo)致房顫的這種原因，主要考慮是冠心病引起的心肌缺血，影響了傳導(dǎo)這種功能所導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-05 1991次

• 喝酒和冠心病有什么關(guān)系
  病情分析：喝酒能夠促進(jìn)冠心病發(fā)作。喝酒能夠增加交感神經(jīng)興奮，促進(jìn)血管收縮，誘發(fā)冠心病的發(fā)生。所以冠心病的病人建議不要喝酒，同時(shí)戒煙。意見(jiàn)建議：冠心病患者除了戒煙，戒酒以外，還應(yīng)低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，控制體重，并長(zhǎng)期服用冠心病藥物比如阿司匹林，阿托伐他汀，美托洛爾等藥物。如果頻發(fā)胸悶胸痛，應(yīng)及時(shí)完善心電圖，心梗三項(xiàng)等檢查。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-18 902次

• 高血壓和冠心病有什么關(guān)系？
  病情分析：高血壓和冠心病的關(guān)系主要是長(zhǎng)期血壓高是容易導(dǎo)致冠心病的，因?yàn)檠獕焊邥?huì)損傷動(dòng)脈，主要是一些中動(dòng)脈，冠脈血管就在其中，會(huì)引起冠脈血管的動(dòng)脈粥樣硬化冠脈血管的狹窄，從而引起冠心病，所以高血壓的病人一定要把血壓控制好。意見(jiàn)建議：高血壓患者平時(shí)飲食要清淡，多吃蔬菜，多吃粗糧，要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，控制好體重，一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服藥，嚴(yán)格的把血壓控制在要求范圍之內(nèi)。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1402次

• 肥胖和冠心病有什么關(guān)系
  肥胖與冠心病之間的關(guān)系密切，是誘發(fā)冠心病的重要危險(xiǎn)因素，肥胖患者的體重基數(shù)越大，肥胖時(shí)間越長(zhǎng)，一般冠心病的患病率也會(huì)更高。肥胖患者通常血脂異常，并且容易伴發(fā)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，這些疾病都是容易引起冠心病的重要危險(xiǎn)因素，而肥胖會(huì)容易使這些重要的危險(xiǎn)因素聚集在一起，促進(jìn)了冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化，使患冠
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 1005次

• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系
  室性早搏與冠心病的關(guān)系，主要是因?yàn)楣谛牟?huì)導(dǎo)致心臟供血不足，心肌缺血缺氧，缺血的損害會(huì)導(dǎo)致異位節(jié)律點(diǎn)興奮性增高，影響心肌纖維不應(yīng)期，或者傳導(dǎo)速度。可能會(huì)出現(xiàn)室性早搏的癥狀。首先要積極的治療冠心病的急性癥狀，在治療期間，盡量避免一些誘發(fā)因素，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次