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• 相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢

  內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，對患者來講很舒適。因?yàn)槟愠隽耸中g(shù)間以后，腿外面就沒有東西了，對患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關(guān)節(jié)周圍的軟組織的刺激，而且對患者來講，自身的體驗(yàn)也是比較好的。在術(shù)后醫(yī)生讓完全負(fù)重以后，就感覺自己完全康復(fù)了，所以它的最大的優(yōu)勢在于方便，然后對關(guān)節(jié)功能影響比較小。對外固定來講，它也有它的優(yōu)勢和它的不足，相比內(nèi)固定，外固定架最大的優(yōu)勢：第一，在于連續(xù)可調(diào)，就是在你出了手術(shù)室以后，如果我對這個(gè)腿型不滿意，還可以繼續(xù)調(diào)整，而很多的患者，可能就是出了手術(shù)室以后，根本還沒進(jìn)行調(diào)整，在術(shù)后一段時(shí)間才開始進(jìn)行調(diào)整，那這就是外固定架它的一個(gè)優(yōu)勢，因?yàn)樾g(shù)后仍然可調(diào)，就意味著，我們可以一直把它的力線，調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來，因?yàn)閮?nèi)固定只能在術(shù)中調(diào)整，所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正，或者是矯正不足的這種風(fēng)險(xiǎn)，對外固定來講的話，這種風(fēng)險(xiǎn)要小的很多。第二，外固定相對于內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，可以糾正長短的差別。這種小時(shí)候骨骺損傷，很多時(shí)候會造成內(nèi)翻，同時(shí)也有肢體的短縮，那這個(gè)時(shí)候我們通過外固定的話，很容易達(dá)到矯正，同時(shí)去恢復(fù)肢體長度的這種要求。第三，對于很多的患者，他的畸形非常的大，內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正，對于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時(shí)候，有的時(shí)候會造成神經(jīng)卡壓的風(fēng)險(xiǎn)，會造成腓總神經(jīng)的損傷。那對于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點(diǎn)一點(diǎn)的調(diào)整，這種血管神經(jīng)，牽拉損傷的風(fēng)險(xiǎn)，都會小很多。但是外固定也有缺點(diǎn)，就在于它是要放在體外一些針，對患者來講的話，體驗(yàn)不太好，需要去護(hù)理針道。而且有的時(shí)候，在活動關(guān)節(jié)的時(shí)候，可能會有疼痛不舒服。而且恢復(fù)期的話，架子沒拆之前，患者是不會覺得自己已經(jīng)康復(fù)了，即使哪怕他的骨頭強(qiáng)度，已經(jīng)足夠完全負(fù)重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達(dá)到康復(fù)的程度，所以很多患者戴外固定架的時(shí)候，會覺得自己的康復(fù)偏慢。

  

  02:47
  杜輝 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-01 7814次

• 腰椎滑脫可以復(fù)位嗎

  腰椎滑脫是可以復(fù)位的，但是復(fù)位只能通過手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位，保守治療是無法復(fù)位的，但是對于很多腰椎滑脫的患者而言，不需要達(dá)到腰椎的復(fù)位，只要將臨床癥狀控制好就可以。一般情況下，如果患者臨床癥狀比較輕微，例如患者只有輕微的腰痛，或者是偶爾的下肢放射性的疼痛，這種情況下可以采用保守治療，主要是通過休息、按摩、理療，口服一些消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。患者在日常生活中，可以加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，必要的時(shí)候可以佩戴一些腰圍支柱，對腰椎進(jìn)行一些保護(hù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候保守治療沒有達(dá)到效果，患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的目的首先是要解除神經(jīng)的壓迫，同時(shí)還需要對滑脫的腰椎進(jìn)行復(fù)位，另外進(jìn)行內(nèi)固定的治療，最終的目的是要將腰椎完全復(fù)位，同時(shí)進(jìn)行融合。腰椎滑脫手術(shù)是非常好的治療方法，一般情況下，腰椎滑脫的復(fù)位是通過手術(shù)完成的，手術(shù)的效果也是比較好的。

  

  01:37
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-06 8367次

• 骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
  骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是一種比較常用的方法，下面做詳細(xì)的介紹，通常閉合復(fù)位內(nèi)固定適用于一些位移的股骨頸Ⅰ～Ⅳ型骨折，雖然股骨頸骨折無明顯移位，但是在石膏固定期間容易移位，宜采取內(nèi)固定，多發(fā)生無移位的股骨頸Ⅱ～Ⅳ型骨，不允許非手術(shù)治療者。當(dāng)然閉合復(fù)位應(yīng)該采取縱向牽引、外展和內(nèi)旋下肢的手法，進(jìn)行輕柔的復(fù)位。經(jīng)X線電視透視檢查整復(fù)情況。如復(fù)位滿意，則作常規(guī)髖部消毒和鋪巾。切口與顯露，自大粗隆下做2～7cm的縱形皮膚切開，切開闊筋膜，將骨外側(cè)肌拉向前方，顯露大粗隆及股骨上端內(nèi)固定。
  語音時(shí)長 1:43”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 6778次

• 閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是微創(chuàng)嗎
  閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是屬于微創(chuàng)手術(shù)，往往損傷比較小，恢復(fù)比較快。閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)以后需要對肢體進(jìn)行保護(hù)制動，防止過早、過度的進(jìn)行活動，否則容易引起局部再次移位的可能，制動期間一定要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，需要注意外固定的松緊度，肢體腫脹厲害的需要抬高患肢，使其高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫。并且需要局部進(jìn)行刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，需要應(yīng)用抗凝藥，預(yù)防血栓，需要戒煙戒酒，禁忌辛辣、油膩、刺激性食物，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食。
  語音時(shí)長 01:08”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-09-08 1832次

• 股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是什么
  病情分析：閉合情況下，牽引復(fù)位使用空心螺釘內(nèi)固定。股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是指股骨徑骨折后，把病人固定在牽引床上，下肢進(jìn)行牽引，通過調(diào)整下肢的位置復(fù)位骨脛骨折。在透視下觀察骨折復(fù)位情況。觀察之后可以進(jìn)行空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議：建議具體情況，遵醫(yī)囑配合治療。這種手術(shù)創(chuàng)傷性比較小，對骨折血運(yùn)破壞也比較少，有利于骨折的愈合，術(shù)后注意休息。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-19 1203次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是什么
  病情分析：手術(shù)切開進(jìn)行復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位是指肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，常常是由于外傷所引起。如果有手術(shù)指征，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)主要是切開，然后進(jìn)行復(fù)位，是用鎖骨鉤鋼板進(jìn)行了固定。手術(shù)之后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行患肢懸吊。意見建議：建議要及時(shí)進(jìn)行x片、核磁共振等檢查確診，遵醫(yī)囑積極配合治療。手術(shù)后要保持刀口清潔、干燥，防止感染，適當(dāng)注意休息。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-25 801次

• 頜骨骨折復(fù)位內(nèi)固定并發(fā)癥有什么
  頜骨骨折復(fù)位內(nèi)固定并發(fā)癥一般有關(guān)節(jié)僵硬、墜積性肺炎等，其中關(guān)節(jié)僵硬是比較多見的。在疾病恢復(fù)期間為了使骨骼能夠往正確的位置生長，往往很多患者會過于限制患處關(guān)節(jié)的活動，久而久之便出現(xiàn)了關(guān)節(jié)僵硬。在骨折恢復(fù)后期，建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做些功能性
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 睪丸下降固定術(shù)
  睪丸下降固定術(shù)是治療隱睪癥的重要手術(shù)方式。1、手術(shù)原理與重要性睪丸下降固定術(shù)是通過松解精索和睪丸周圍組織，把睪丸放在精索長度允許的陰囊最佳位置并固定。這對患兒生殖系統(tǒng)發(fā)育和未來生育功能意義非凡，隱睪若不盡快治療，成年后可能有不育風(fēng)險(xiǎn)，而且睪
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-11 0次