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醫生主講實錄

幼年皮肌炎要堅持正規有效的藥物治療,以避免各種并發癥發生的。通常,只要早期診斷,并且堅持有效的治療,還是可以控制住病情,改善預后的。首先需要注意避免陽光照射,要加強皮膚護理,避免引起外傷以及引起潰瘍或者潰破處的繼發感染,也要注意觀察患兒的心臟功能和呼吸情況,要注意低鹽低脂低糖飲食。肢體要注意保持功能位,及時進行按摩和一些康復療法。

另外,通常首選糖皮質激素進行治療的,一般有效治療1到4周左右,病情即可見明顯的改善,此后通常是經3到6個月的治療后,激素的用量就可以逐漸減量了。往往需要長期應用兩年以上的時間,以避免病情的活動或者復發。此外,還可以應用羥氯喹來控制皮膚病變的進展,也需要聯合免疫抑制劑,共同治療的。通常可選用甲氨蝶呤,硫唑嘌呤或者環磷酰胺,環孢素a等。對于重癥患兒,還可以靜脈輸注免疫球蛋白。

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