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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 16875次

• 腎結石碎石后需要休息多久

  腎結石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創手術的碎石，不同的方法，恢復的時間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對結石比較小的，比如說1cm以下的結石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒什么大問題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創手術的碎石，相對來說它是一個手術，手術的話需要麻醉，術后休息時間一般比較長。微創手術包括兩種，一種是經皮腎鏡碎石取石術，它是在腰部打一個小眼，進去做手術，這樣的話，手術以后體內會留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，它是沒有切口的，但體內也會留一個輸尿管支架管，也是一個月以后取。所以總體來說，微創手術碎石以后，至少等到一個月之后，才能恢復到正常的活動和工作。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-06 20312次

• 泥沙雙腎結石碎石
  針對泥沙樣的雙腎結石，一般來說往往可以通過一些保守的方法來進行治療，泥沙樣的雙腎結石，可能體外腎波碎石的效果往往會比較差。因為泥沙樣的雙腎結石體積不是很大，往往結石也比較松散，所以對于泥沙樣的雙腎結石往往是通過一些保守的方法來治療。比如讓病人多喝水，多排尿，進行適當的運動以及給予輔助一些排石的藥物來促進病人將泥沙樣的雙腎結石排出體外。針對泥沙樣的腎結石，如果病人能喝足夠多的水，大部分可以通過尿液排出體外。當然有些病人可能存在輸尿管或者一些其他部位的狹窄，可能導致泥沙樣的結石在輸尿管內形成梗阻，嚴重的可能還需要進行手術治療。
  語音時長 01:16”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-25 1484次

• 泥沙腎結石癥狀
  針對泥沙樣的腎結石病人，可能并不會引起特殊的癥狀。因為泥沙樣的腎結石病人結石體積比較小，比較松散，就在人體內不容易形成梗阻，這種泥沙樣的腎結石往往容易通過輸尿管自己排出體外。針對泥沙樣的腎結石病人建議多喝水，多排尿，進行適當的運動，就有可能將泥沙樣的腎結石逐漸的排出體外。因為這種結石體積比較小，所以在輸尿管內不容易形成梗阻。不形成形成梗阻，一般就不容易導致病人出現腰痛等一些癥狀。如果泥沙樣腎結石病人引起感染，那可能會導致病人出現尿頻，尿急，尿痛甚至血尿等癥狀。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-06 2828次

• 泥沙型輸尿管結石能碎石嗎
  病情分析：泥沙型輸尿管結石是能碎石的，泥沙型輸尿管結石，由于數量較多，對尿道壁造成的損傷程度較重，適當的運用體外碎石術將結石粉碎成小沙粒，可以有效的促進結石排出是比較好的。但是如果患者頻發輸尿管炎或者輸尿管長時間紅腫疼痛，一般情況下是不建議做碎石術治療的，因為碎石儀器釋放出的激光，容易導致輸尿管壁損傷加重結石引起的輸尿管紅腫疼痛癥狀。意見建議：在做輸尿管碎石術前，要保持輸尿管通暢，積極排尿，依據結石的大小選擇正確的排石方法。比如做輸尿管體外碎石術時，要依據結石的具體形態選擇了適當的碎石時間。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-07 602次

• 腎結石如何碎石
  病情分析：在患有腎結石時，臨床上碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石，以及用專業設備在體內碎石，如利用氣壓彈道或者是鈥激光碎石等。對于直徑一公分左右的腎結石可以嘗試應用體外沖擊波碎石。對于較大的腎結石，臨床上通常采用輸尿管軟鏡下激光碎石術等，該手術方式是將專業設備經尿道自然腔隙到達腎結石部位，然后再進行碎石。意見建議：在患有腎結石時，建議到正規醫療單位泌尿外科就診，完善相應的醫學影像學檢查，根據檢查結果，聽從專業醫生的指導意見，選擇相應的治療方式。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-11-18 1201次

• 腎結石碎石幾次
  針對腎結石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時候，可以通過體外碎石的方式來進行治療。如果碎石成功，這種結石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對于腎結石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過三次。超過三次，再次碎石成功的幾率也會明顯的降低，而且次數太多，對腎臟也會產生一些比較嚴重的損害。有些病人可能會
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 1105次

• 腎結石碎石后吐
  對于腎結石碎石術后，可能會有惡心、嘔吐、疼痛、血尿、發熱的現象，吐的原因主要就是結石碎后往輸尿管排，排的過程中引起輸尿管黏膜受到刺激，引起輸尿管黏膜痙攣，神經受到刺激，由于泌尿系統和腹腔都是內臟神經支配，會出現明顯的惡心、嘔吐的現象。如果嘔吐不住，建議大家可以借助滅吐靈，可以有效的緩解嘔吐或者靜脈使
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 1142次