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類風濕關節炎的臨床表現

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醫生主講實錄

類風濕關節炎的臨床表現多種多樣,有主要的關節癥狀和關節外多系統受累的表現。

類風濕性關節炎多于緩慢而隱秘的方式起病,在出現明顯關節癥狀前可以有數周的低熱,手術患者可以有高熱、乏力、全身不適、體重下降等癥狀,以后逐漸出現典型的關節癥狀,少數則有較急驟的起病,在數天內出現多個關節癥狀,關節表現主要為沉降,大約95%以上的類風濕關節炎患者會有沉降現象。

關節痛與壓痛,關節痛往往是最早的癥狀,最常出現的部位是腕關節、掌指關節、近端指間關節,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關節,多呈對稱性持續性,但是時輕時重,關節腫脹晚期可以出現關節畸形與功能障礙,關節外的表現主要有類風濕性結節、類風濕血管炎以及肺、心臟、胃腸道、神經系統、血液系統等,受累的相應表現。

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