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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標準，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發癥需要胰島素治療。三，手術妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現嚴重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 7609次

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，可以促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應用于臨床數十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-06 5359次

• 胰島素治療時監測低血糖
  ?胰島素可以降血糖，但是最常見的不良反應就是低血糖，我們要在治療過程當中注意監測血糖。對于非糖尿病的患者，低血糖的標準診斷是血糖小于2.8№每升，而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平小于等于3.9№每升就屬于低血糖的范疇。胰島素的黃血脲類和非黃血脲類的抽胰島素分泌劑，還有一些高血糖素樣的受體激動劑都可以導致出現低血糖。其他種類的降糖藥單獨使用時，一般不會導致低血糖，但是和上述藥物合用的時候有可能會增加低血糖風險。低血糖的表現和血糖水平以及血糖下降的速度有關，表現為交感神經興奮的癥狀和中樞神經的癥狀。應用胰島素或者是胰島素促泌劑的時候，我們一定要注意從小劑量開始，逐漸增加劑量，謹慎的調整劑量，患者要定時定量進餐，如果進餐量比較少，要相應的減少降糖的劑量，可能午餐時，要提前做好準備，運動前要適當的增加額外的碳水化物攝入。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 2165次

• 使用胰島素血糖監測
  使用胰島素的患者進行自我血糖監測是非常重要的一個方面，自我血糖監測可用于患者及其健康顧問，精細化調節胰島素和降糖藥物治療的時候，自我血糖監測的結果。可用來評估飲食、運動和其他內源性和外源性因素的一些影響。而且自我血糖的監測，是可以使糖尿病的患者得到一個長期的獲益的，患者可以通過自我血糖監測進行一個血糖控制的評價，還有治療方案的調整。尤其是對于那些使用胰島素的患者，血糖的監測是尤為重要的。自我血糖監測這個工具，可用于飲食運動和胰島素劑量的自我調整，確定和治療高血糖和低血糖，增強體力活動和健康飲食的作用。還有患病和其他狀生活狀態改變的時候，一個評價的標準。這一個方案的個體化，取決于患者的血糖情況、治療方案、總體的健康狀況、還有自我管理的能力。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 2439次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現血肌酐升高時也應使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進行大手術或患者存在嚴重感染時，也需應用胰島素進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-21 5103次

• 血糖高要打胰島素嗎
  糖尿病的治療主要有五駕馬車，第一是飲食控制，第二是適當運動，第三是血糖監測，第四是藥物治療，第五是糖尿病教育。胰島素只是藥物治療的其中一種，對于血糖升高很明顯、1型糖尿病、其他類型糖尿病合并急性并發癥、妊娠期糖尿病都需要應用胰島素治療。
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-17 3301次

• 短期胰島素強化治療
  對于糖化血紅蛋白大于等于9%，或空腹血糖大于等于11.1毫摩爾每升時，并且伴有明顯高血糖癥狀的二型糖尿病患者可實施短期胰島素強化治療，治療時間在兩周至三個月為宜。治療目標為空腹血糖控制在4.4至7.0毫摩爾每升，非空腹血糖小于10.0毫摩爾每升，可暫時不以糖化血紅蛋白達標作為治療目標，因為糖化血紅蛋
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 534次

• 短期胰島素強化治療
  短期胰島素強化治療是一種針對糖尿病患者的有效治療手段，其主要目的是通過外源性胰島素的補充，迅速控制高血糖，減少高血糖對機體的損害，并促進胰島功能的恢復。這種治療方法在臨床上取得了顯著的療效。胰島素強化治療的核心是模擬人體正常的胰島素分泌模式
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-04-03 0次