尿酸鹽結晶沉積于腎組織引起間質(zhì)性腎炎稱為痛風性腎病，早期可僅有蛋白尿和鏡下血尿，并且呈間歇性出現(xiàn)，故被遺漏。
隨著病程進展，蛋白尿轉化為持續(xù)性，腎功能，尤其濃縮功能受損出現(xiàn)夜尿增多，尿比重偏低等現(xiàn)象，隨著疾病進一步發(fā)展，終于由慢性氮質(zhì)血癥發(fā)展到尿毒癥癥狀群，以往17%至25%痛風患者死于腎功能衰竭。
由于痛風患者常伴有高血壓，動脈硬化，腎結石，尿路感染等疾病，所以痛風性腎病可能是綜合因素的結果。
什么是痛風性腎病
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-22 8127次
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什么是痛風性腎炎其實應該說叫痛風性腎病。痛風性腎病呢，顧名思義，就是這個病人他有高尿酸血癥，引發(fā)了的痛風，然后同時引起腎臟損傷，我們就稱為痛風性腎病。那么并不是說病人只有痛風性關節(jié)炎以后，才引起腎病，實際上就是長期的高尿酸血癥，即使他沒有痛風發(fā)作，依然可以引起腎病。主要是因為高尿酸血癥導致尿酸的結晶，在腎組織中沉積，從而就導致腎間質(zhì)，甚至是可以引起腎的小血管的，小動脈的硬化，從而造成腎病。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-12-26 5627次
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痛風性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。
01:01
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 3292次
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什么是痛風性腎病所謂的痛風性腎病指的是患者長期的血尿酸過高，尿酸過高難從血管內(nèi)吸出，進入關節(jié)會造成關節(jié)的紅、腫、熱、痛，這叫做痛風，但是這種尿酸也能夠進入泌尿系統(tǒng)，它本身是需要經(jīng)過泌尿系統(tǒng)來排泄的，當濃度過高的時候就會超出排泄的能力，在腎小管這些部位造成損害。早期的時候患者會出現(xiàn)小管的損害，比如出現(xiàn)的低比重尿、低滲透壓這樣的尿液，患者出現(xiàn)夜尿增多，一般來說患者的蛋白了不多，24小時尿蛋白定量在一克左右，在晚期的時候可以造成腎功能衰竭，甚至是能夠引起尿毒癥的，對這個疾病的診斷的首先患者是要有比較長的一個通風的病史，可能是超過十年以上的。患者的腎臟有損害有尿檢的異常，以腎小管損害為主的一個表現(xiàn)，另外如果患者有痛sh風史的話更有助于診斷這個疾病。語音時長 1:31”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-21 4895次
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什么是痛風性腎病痛風性腎病是指痛風累及到腎臟，它主要表現(xiàn)兩種情況，第一出現(xiàn)腎臟的實質(zhì)受損，表現(xiàn)為夜尿增多以及蛋白尿或者血尿，嚴重的時候會導致腎功能不全，出現(xiàn)肌酐升高或者高血壓，水腫等。另外一種情況為尿酸性腎石病，是痛風患者出現(xiàn)了尿酸結石比較小的可以隨尿液排出，沒有明顯癥狀。而腎結石比較大的，可以導致腎絞痛，血尿，排尿困難，一般通過B超檢查發(fā)展。一旦出現(xiàn)腎臟受累，提示患者的痛風病程比較長。語音時長 01:18”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-09 2722次
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痛風性腎病怎么治療病情分析：痛風性腎病要根據(jù)患者具體的癥狀以及相關的檢查指標等，來決定治療方案，比如患者出現(xiàn)了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿的情況，要應用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議：一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，要應用改善循環(huán)以及促氮排泄等的藥物治療。如果達到了尿毒癥期，往往只能通過腎臟替代治療了。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-29 1403次
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痛風性腎病吃什么藥好病情分析：痛風性腎病可以吃苯溴馬隆，別嘌醇，非布司他以及百令膠囊這些藥物。痛風性腎病主要是由于血中尿酸過高而導致的，對于這種疾病，首先應該控制尿酸，苯溴馬隆可以促進尿酸的排出，而別嘌醇和非布司他能夠抑制尿酸的形成，在控制尿酸方面效果都比較好。意見建議：而百令膠囊具有抑制腎臟纖維化的作用，也常用于尿酸性腎病的治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-23 2001次
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如何診斷痛風性腎病？(1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質(zhì)內(nèi)沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 184次
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痛風性腎病吃什么食物好痛風腎病患者飲食以低嘌呤飲食為主，可以吃糧食類的食物，這類食物含嘌呤少，不會加重患者的病情，比如大米，小麥，小米，蕎麥，玉米面等，也可以適當?shù)氖且恍┟姘鏃l，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，比如蘋果，香蕉，梨，柚子，葡萄等，蔬菜可以吃油麥菜，冬瓜，白菜，土豆等，但是要注意不要吃菠菜，菠菜含嘌呤比較高，
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-12-04 2611次
