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• 影響神經(jīng)母細胞瘤預(yù)后的因素

  神經(jīng)母細胞瘤預(yù)后，它的主要影響因素有幾個方面：1.首先是年齡。一般來講以18個月為界限，小于18個月預(yù)后就好，大于18個月預(yù)后不良。2.再有，手術(shù)的臨床分期。3.還有，是否一次手術(shù)就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說神經(jīng)母細胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴增陰性，是表示預(yù)后好，陽性是預(yù)后不良，一個很重要的因素。5.再有就是有沒有遠處轉(zhuǎn)移。在遠處轉(zhuǎn)移當中，從我們的實踐開始看，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移預(yù)后就不好。6.還有，比如說DNA倍體的增數(shù)，雙倍特別多，這也是預(yù)后不良。所以是一個綜合的因素，然后目前根據(jù)，諸多因素放在一起，把這個腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個層次。這就說明這個腫瘤預(yù)后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預(yù)后的治療效果就不好。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 4058次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3636次

• 急進性腎炎預(yù)后
  所謂急進行腎炎的指的是：患者的腎功能在幾周或者幾個月之內(nèi)迅速的惡化，能夠達到腎衰竭尿毒癥的標準，急進性腎炎患者，大多數(shù)是腎小球有新月體形成，這個疾病的來事比較兇猛，如果不及時治療的話，有可能會最終腎功能無法恢復(fù)，也就是最終變成尿毒癥。所以強調(diào)、要明確診斷，要及早的強化治療，所謂強化治療大多數(shù)患者是需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑沖擊治療的，有些患者還需要進行血漿置換等治療。如果早期強化治療預(yù)后能夠得到顯著的改善，甚至少數(shù)的患者可能腎功能完全恢復(fù)，或者是部分得到恢復(fù)，如果診斷不及時，早期沒有接受強化治療的話，患者可能會在幾周到半年內(nèi)進展到一種不可逆轉(zhuǎn)的腎衰竭。與這種預(yù)后發(fā)展影響有關(guān)系的，主要是免疫病理類型，比如三型的比較好，一型的比較差，二型居中。強化治療是否及時發(fā)現(xiàn)的時候，患者的肌酐小于530微摩爾每升，病理顯示患者沒有廣泛的不可逆性的病變，這些患者如果及時治療的話，預(yù)后還是比較好的，老年人預(yù)后相對來說比較差。
  語音時長 1:53”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-29 1517次

• 急進性腎炎的預(yù)后
  急進性腎炎又稱新月體型腎炎，起病急，可在數(shù)日、數(shù)周和數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)腎功能急劇的惡化和少尿或無尿急性腎衰竭為最主要的臨床表現(xiàn)，總體來說急進性腎炎預(yù)后差，病死率高，五年生存率約25%，但也有報道，新月體可以消失，病變可以減輕，腎功能可望恢復(fù)，對該疾病應(yīng)該積極診治。預(yù)后與下列因素有關(guān)：一、基本病因。二、新月體型的程度。三、增值病變。四、間質(zhì)病變。五、早期診斷。六、并發(fā)癥。
  語音時長 1:11”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-05 1551次

• 急進性腎炎的預(yù)后怎樣
  急進性腎炎患者，如果能夠得到及時明確的診斷，和早期的強化治療，預(yù)后可以得到顯著的改善。早期的強化治療可以使部分患者得到緩解，避免或者脫離透析，甚至少數(shù)的患者腎功能可以完全恢復(fù)，但是如果診斷不及時，早期未接受強化治療，多數(shù)患者在數(shù)周到半年以內(nèi)，進展到不可逆的慢性腎衰竭。影響患者預(yù)后的主要因素有，免疫病理類型，其中I型預(yù)后最差，三型以后較好。本病緩解后，以逐漸轉(zhuǎn)為慢性腎臟病并發(fā)展至慢性腎衰竭最常見，因此應(yīng)特別注意保護殘余腎功能，延緩病情的進展及慢性腎衰竭的發(fā)生。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 1703次

• 影響干眼癥預(yù)后的因素有哪些
  病情分析：影響干眼癥愈后的因素主要包括患者的生活習(xí)慣，用藥的情況，以及輔助治療情況?；颊唛L時間的應(yīng)用電腦，吹空調(diào)，在風(fēng)沙大的環(huán)境下工作或夜間駕駛，都不利于治療干眼癥。如果用藥不規(guī)范或用藥的次數(shù)少，也會影響干眼癥的治療。意見建議：建議對于一些頑固性干眼癥的患者，如果藥物治療效果較差，也可以通過佩戴硅膠眼罩，濕房鏡或潛水鏡來進行輔助治療。必要的時候還可以采用淚小管栓子以及淚點封閉術(shù)進行治療。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 影響慢性腎炎預(yù)后的因素有哪些
  慢性腎炎的預(yù)后與其不同的病理類型密切相關(guān)，但總體來說本病預(yù)后較差，會會發(fā)生慢性腎衰竭，其影響因素如下：病理類型一、輕度系膜增生性腎炎，預(yù)后良好。二、重度度系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段腎小球硬化者預(yù)后較差。三、膜性腎病則預(yù)后較好，病情進展緩慢，若病理顯示慢性化指標，如纖維性新月體數(shù)量、腎小球
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 125次

• 急進性腎小球腎炎的分型及預(yù)后
  ?急進行腎小球腎炎可分為三型：一型又稱抗腎小球基底膜型小球腎炎。由于抗基底膜抗體與基地膜抗原相結(jié)合，激活補體而致病。二型又稱為免疫復(fù)合物型。因腎小球內(nèi)循環(huán)明復(fù)合物的沉積和原位免疫復(fù)合物形成激活補體而致病型。三型為少免疫復(fù)合型，腎小球內(nèi)沒有或僅有微量的免疫球蛋白沉積。現(xiàn)已證實50%到80%的三型患者為
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 209次