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影響腹膜透析患者清除率的因素有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、腹膜轉(zhuǎn)運(yùn)特征。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)腹膜平衡實(shí)驗(yàn)結(jié)果,將腹膜轉(zhuǎn)運(yùn)功能分為四類:高轉(zhuǎn)運(yùn)、高平均轉(zhuǎn)運(yùn)、低平均轉(zhuǎn)運(yùn)、低轉(zhuǎn)運(yùn)。低轉(zhuǎn)運(yùn)狀態(tài)腹膜對溶質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)較慢,溶質(zhì)清除受到影響。通過增加透析劑量可以彌補(bǔ)清除率的缺陷,比如:可以增加每次留腹體積或增加交換次數(shù)而使總劑量增加。

二、殘存腎功能。殘存腎清除率在腹膜透析中起到關(guān)鍵作用。隨著殘存腎功能的喪失,此部分清除率將會(huì)降至最低。

三、透析模式。不同透析模式的留腹時(shí)間,交換次數(shù),總計(jì)數(shù)不同,對物質(zhì)的清除也不同。

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